肾结石绞痛是好事 从中判断结石大小

　　肾结石发病的主要症状

　　约75%肾结石患者有腰痛。结石较大，在肾盂中移动度较小时，疼痛多为钝痛，有时是隐痛。结石小，在肾盂内移动度大时。容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛，从腰部开始，沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性，一般持续数分钟，亦可长达数小时，并有恶心呕吐，有时病人面色苍白，大汗淋漓，呈虚脱状态。

　　血尿是第二个重要症状，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点;尤其是体力活动较多时，如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻，有时肉眼不能看出，但几乎每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞，因此尿的显微镜检查很重要。

　　一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系感染的症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因，不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查，就容易忽略结石的存在。

　　肾结石患者有时存在排结石的病史，这种情况有助于诊断。双侧肾结石引起梗阻，可出现急性无尿。有时由于肾反射，肾结石可引起对侧腰痛。

　　如何从肾绞痛程度看出肾结石的大小

　　半月前门诊来了一位年轻男子，一脸惨白，大汗淋漓，坐立不安，不时用头撞墙，不停地说：“我不行了，腰疼死了，快救救我啊……”他告诉医生，自己得过结石，前一晚腰部突然一阵阵绞痛，还向大腿根放射，恶心想吐，有一种要死的感觉。家属去取药的时候，医生和他聊了起来，“你不要太紧张。其实，你的肾绞痛可能是件好事。”

　　患者用诧异的眼光看着医生。“你想啊，只有你肾盂和输尿管里的小结石往下移动的时候，划伤了娇嫩的输尿管黏膜，才会感受到疼痛，但是这也说明石头在往下走呀!”慢慢地患者精神放松了，痛苦也小了。这时家属取来了药，患者用后不到1小时，大踏步走出诊室，跟刚才判若两人。

　　所谓肾绞痛，其实大多是输尿管绞痛，而且大部分发生于输尿管结石患者。在泌尿外科，常有句话叫“结石疼起来真要命，不疼换个人”。由于肾盂、输尿管尿路结石急速移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，牵拉管腔内壁，就会引起剧烈疼痛。引发肾绞痛的结石多数小于1厘米，以0.2—0.5厘米多见。

　　如果是结石嵌顿引起的急性梗阻，肾绞痛就给我们拉响了警报，及时检查，发现问题，解决问题，保护甚至挽救肾功能。我在临床工作中碰到有些患者结石体积较大，嵌顿后不一定出现绞痛，但会导致不同程度的肾积水。久而久之，会发展为肾功能丧失，非常可惜。在此过程中，患者仅有轻微腰酸或没有明显的症状，容易被忽视。

　　要想远离肾结石，以下食谱请牢记

　　泌尿系结石对人体危害较多，可引起腰腹部疼痛等症状而影响正常生活，并且常常可反复发作;结石的存在容易引起泌尿系反复感染;结石可引起尿路梗阻导致肾功能受损甚至肾功能衰竭;结石长期不愈可能引起癌变。相关专家说，对于泌尿系结石患者来说，上应注意荤素合理搭配，注意不吃对结石形成有明显作用的食物，多饮水，保证足够的热量摄入等。

　　不利于防治结石的食物

　　1、能增加尿中钙与尿酸含量的食物;

　　2、减少尿量的食物;

　　3、能损害肾功能的食物也不宜食用;

　　4、动物内脏含有大量的嘌呤类，代谢后可以产生大量的尿酸，不宜长久大量食用。

　　5、大豆类等高蛋白食物蛋白含量过高，也可代谢后增加尿中尿酸的排出量，不宜长期食用。

　　6、菠菜等食用后也可使得尿中尿酸含量增多，也应少吃。

　　7、木通等可作为药茶使用的药物也不可长期使用，以防止肾功能受损。

　　有利于结石防治的食物对于防治泌尿系结石有利的食物较多，大多具有补肾、清热利湿的作用。

　　1、高粱性温味甘，有温中行气利湿的功效，可治小便湿热不利，适用于结石伴有轻度感染者。

　　2、浮小麦为小麦干瘪轻浮的种子，性凉味甘咸，有收敛益气的功效，可用于长期结石伴有镜下血尿者。

　　3、黑豆为大豆的黑色种子，性平味甘，具有祛风活血利水的功效，可与车前草、粳米同服以治疗各种结石。

　　4、刀豆性温味甘，有温中补肾的功效，可用于长期结石停留不出，伴有腰痛者。

　　5、赤小豆性微寒味甘酸，有健脾燥湿，消肿解毒的功效，可单用或与鸡内金、白茅根合用以治疗各型结石。

　　6、绿豆性寒味甘，具有清热解毒，利尿消肿的功效，可单用或与粳米、蒲公英等合用以治疗结石。绿豆粉或绿豆衣、绿豆芽皆可食用。

　　7、米麦麸为米和麦连皮蒸炒后磨成的面。性微热味甘，有除烦止泻通淋的功效，可用于防治结石的复发。

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