古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
开放式手术 主要用于以下情况:①结石远眺存在尿路狭窄需在取石的同时进行尿路整形者;②经EswL和腔内碎石失败者;③体积过大的复改性肾织石;④结石导致肾功能丧失而被强行肾切除者。
然而,目前国内不少地区因医疗技术和设备相对滞后,肾结石的外科治疗仍然以开放式为主。常用的手术方法有以下几种:
①肾孟切开取石术:术式较为简单,适用于单纯性肾盂结石和较大的肾盏结石。
②非萎缩性肾实质切开取石术:术式较为复杂,对肾血供干扰较少,能够尽量保护肾组织。它适用于鹿角形肾结石、多发性肾结石,以及结石合并肾盏颈部狭窄需要同时整形者。
③肾部分切除术:方法足将肾上极或肾下极连同结石一并切除,适用于肾上盏或肾下盏单校的多发性结石,尤其是合并盏颈狭窄、或因此形成“结石袋”而存在明显结石复发倾向者。
(责任编辑:宁果容 )
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