古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
急性肾衰可见于各科疾病,急性肾衰与慢性肾衰不同,如能早期诊断,及时抢救,则肾功能可完全恢复,如延误诊治,则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。那么,出现哪些症状,需警惕急性肾功能衰竭呢?
急性肾功能衰竭的临床表现
1、少尿期:(1)三低(钠、钙、pH降低)三高(钾、磷、肌酐升高)一水肿;(2)尿毒症症状可有恶心、呕吐、胃肠道出血,呼吸困难、咳嗽、胸痛,高血压、心力衰竭,嗜睡、神志混乱、震颤和癫痫样发作,贫血和出血倾向等;(3)感染依感染部位产生相应症状。
2、多尿期:肾功能并未能恢复,血尿素氮和肌酐仍可上升,且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。
3、恢复期:血尿素氮和肌酐接近正常,尿量逐渐恢复正常,肾小球滤过功能多在3-12个月内恢复正常。
在中医方面,急性肾功能衰竭症状有不同的解释
1、热邪炽盛主证:壮热不已、烦躁不安、心悸气喘、口干欲饮、头痛身痛、尿少或尿闭、舌质红、苔黄干脉数。
2、火毒瘀滞主证:高热、谵语、狂躁、吐血衄血、咯血尿血、少尿或无尿、斑疹紫黑或鲜红、舌深绛紫暗、苔黄焦或芒刺遍起、脉滑数或细数。
3、湿热蕴结主证:尿少尿闭、纳呆食少、恶心呕吐、胸闷腹胀、口中尿臭、头痛发热、烦躁,严重者可神昏谵语,苔黄腻、脉滑数。
4、瘀血内阻主证:严重创伤或挤压伤之后出现血尿,尿少尿闭,身体疼痛,恶心呕吐,舌质紫暗或瘀斑,苔黄脉涩。
5、气阴两虚主证:神疲乏力,气短心烦,口干,手足心热,自汗或盗汗,腰酸,舌质淡红苔少脉细弱。
(责任编辑:吴敏 )
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