古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
大多数尿毒症患者都是由早期慢性肾衰竭发展而来的,只是早期慢性肾衰竭起病隐匿,不易被人察觉。因此,日常生活中大家要留意慢性肾衰竭的早期信号,积极做好预防慢性肾衰竭的工作。
注意:慢性肾衰竭早期信号
1、年轻人夜尿多。60岁以下者,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿增加,可能是肾脏功能不良的早期征兆。
2、晨起时眼睑或颜面水肿。严重时,脚踝内侧、下肢、腰骶部等都会水肿。通常,这些症状在劳累时加重,在休息时减轻,午后大都会消退。
3、小便泡沫多且长久不消失。这表明尿液中含的蛋白质较多。
4、尿色改变。正常尿液为淡啤酒色,色泽透明,如果尿液呈浓茶色、酱油色等,应及早就诊。
5、血压升高。有些人长期血压高,已经不会感觉到头晕、头痛等症状,通过测量血压才能判断出血压的高低。
6、尿量过多或过少。正常人的平均尿量是1500毫升/日,每天小便4~8次,如果没有出现发热、大量出汗、大量饮水等情况,而尿量骤减或骤增,须及时就诊。
慢性肾衰竭四个阶段的症状具体如下:
第一阶段,肾功能代偿期此期肾小球滤过率≤80毫升/分,肾单位减少约20%~25%。此时肾的贮备功能虽已丧失,但排泄代谢产物,调节水电电解质及酸碱平衡的能力尚好,故无特殊临床表现。
第二阶段,肾功能失代偿期肾小球滤过率≤50毫升/分。其最明显的特征是氮质血症,即血中蛋白质代谢产物尿素、肌酐、尿酸的水平明显增高。此期患者体内促红细胞生成素的产生减少,红细胞数有明显减少,会出现不同程度的贫血。由于肾浓缩功能障碍,患者会出现多尿、乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等症状。
第三阶段,肾功能衰竭期肾小球滤过率≤20毫升/分。此时肾功能严重受损,不能维持机体的正常代谢,不能保持机体内环境稳定,导致出现酸中毒、水钠潴留、低钙、高磷、高钾等平衡失调表现。患者可有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降,也可有神经精症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。
第四阶段,尿毒症期肾小球滤过率≤10毫升/分。此期就是慢性肾功能衰竭终末期,上述肾功能衰竭的临床症状更加明显,患者会出现胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统的严重症状。慢性肾衰竭有哪些表现?慢性肾衰竭严重者会出现高钾血症、低钠血症、低钙血症、高磷血症,需要依靠透析维持生命。病人常因高钾血症、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。因此慢性肾衰竭患者要积极治疗,尽可能减小对生命的威胁!
(责任编辑:吴敏 )
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