急性肾炎的表现是什么呢

抗致病感染因子的抗体滴度通常在1~2周内上升。针对链球菌抗原产物的抗体增多能被测到：抗链球菌溶血素-O（ASO）是上呼吸道感染最好的指示，及脓皮病的抗透明质酸酶和抗脱氧核糖核酸酶B。在疾病活动期C3和C4通常降低。在80%的PSGN病例补体水平6~8周内可恢复正常，而实际上无一例膜增生性肾小球肾炎（MPGN）会如此。冷球蛋白血症常常持续数月，而循环免疫复合物只能在几周内检测到。

小管功能时常因间质中的炎症改变而紊乱，导致尿浓缩能力和泌酸能力下降，肾单位溶质交换障碍。因为具有某些内在的肾小球肥大的能力，故小管功能缺陷通常发生在GFR明显降低前。随着肾小球功能紊乱逐渐进展，总滤过面积明显减少，GFR下降，氮质血症出现。GFR可从血清肌酐浓度或尿肌酐清除率估计，尽管GFR通常在1~3个月内恢复正常，蛋白尿可能持续6~12个月，镜下血尿可长达数年。轻度上呼吸道感染时尿沉渣的短暂变化可能再次发生。

临床表现

本病发病前，多有猩红热、扁桃体炎等链球菌感染史，感染后7~21天发病，主要表现以下三大症状：

1、浮肿：开始为眼睑浮肿，数日后发展为下肢及全身浮肿，2~4周

后消失。

2、血尿：多数为深茶色或棕色。大约2周后肉眼血尿消失，显微镜

检查时血尿可持续数月。

3、高血压：多数为轻至中度血压升高，表现头痛、头晕、呕吐等，一

般持续2周，而后逐渐下降。

此外，还可伴轻度贫血、疲乏及腰痛等。

在治疗上，如能早期发现，彻底卧床休息，认真治疗，预后良好。