古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
目前LN尚无统一的治疗方案,以控制狼疮活动、阻止肾脏病变进展、最大限度地降低药物治疗的副作用为主要目的。应根据临床表现、病理特征及疾病活动程度制定个体化治疗方案。1986年美国国立卫生研究所提出,联合免疫抑制剂治疗LN的疗效明显优于常规激素治疗,但长期使用糖皮质激素和/或免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A等有许多副作用如严重感染、骨髓抑制和性腺抑制、神经内分泌紊乱、骨质疏松、致癌和致畸等,使部分患者不能长期坚持而被迫减量或停药。其他方法比如血浆置换、造血干细胞移植、基因治疗仍在研究阶段。因此,探讨符合卫生经济学、副作用较小的药物治疗称为当前临床研究的重点。
LN治疗后虽能缓解,但易复发,且有病情逐渐加重的趋势。近年来由于对LN诊断水平的提高,轻型病例的早期发现以及糖皮质激素和细胞毒药物的合理应用,预后有明显改善,LN患者10年存活率已提高到80%~90%。
患者注意事项
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮最严重的表现之一,只要接受正规治疗,一般预后还是不错的,患者不应该惧怕激素,不敢用激素。
目前很多非医疗机构卖广告说包治好狼疮,患者千万不能上当受骗,一来延误病情,二来消耗经济。目前为止,狼疮是不能治愈的疾病,只能用药物控制。
(责任编辑:陆伟祥 )
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