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蛋白过高不一定是肾炎 急性肾炎或出现水肿症状

2014-07-18 10:12:57      家庭医生在线

很多怀疑自己有肾病的患者都会对自己是否患病格外关注,因此在寻找方法验证自己是否患病的时候难免会掉进误区,有的人在医院检查轻信化验单上小便中有蛋白就认为是患了肾病,但其实这是误区,检验肾炎要根据科学理论,不能因为小便有蛋白就简单认为是肾炎,了解出现蛋白的其他原因,给自己的心多加一点安稳的力量,同时,了解肾炎的判断标准,给自己健康加道防护。

肾炎的科学治疗理论

科学的治疗理论证实:小便中出现蛋白和潜血是因肾脏内肾小球基底膜受到了严重损伤才从尿中渗漏出来的,只是认为尿蛋白、潜血消失了就是病好了的治疗方法是不科学的。

很多病人都有这种感觉,得肾病以前,工作并不忙,但总感到累,有一种莫名的疲惫,双腿沉重,细心的还会发现,早上起来后,脸部浮肿,象“胖了”一样,到医院检查,发现小便中有蛋白或潜血,才知是得了肾病。初时可能不重视肾病的严重,往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显,化验指标很快好转,有的甚至全都消失,就认为自己病好了,非常高兴。但过了不长时间,遇到感冒、劳累等不良刺激,病又犯了,而且,比上次严重。于是,又开始使用激素、雷公藤等,如此反复,中药吃了不少,不但尿蛋白、潜血没有彻底消失,反而出现了严重的肥胖、痤疮、胸腹水,甚至是肝功能受损、股骨头坏死等严重药物副作用,旧病未愈又添新疾,严重的,渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状,钱花了成千上万,病情却日渐加重。

其实,破坏性物质的排出,对肾脏是自救能力的体现,而尿蛋白、潜血在一定程度上是这一过程的表面现象,因此,如果此时采用了控制尿蛋白、潜血的药物,把破坏的基底膜漏洞堵塞起来,尿蛋白、潜血被控制了,但同时也把破坏性物质和免疫复合物堵塞在肾小球内部,从表面上看尿检好转,似乎病情好转,其实肾脏内部由于这些物质不能被排出,不断堆积,更加速了以上肾实质的破坏,使病情加重而不是好转,此时如果由于尿蛋白、潜血减少而误认为病情好转,那么这种思想如同掩耳盗铃,害人颇深。临床上有数不尽的这类患者就是妄用控制尿蛋白、潜血的中药和西药,使尿检暂时好转,结果几年或几十年后,发展为肾功不全尿毒症,延误了宝贵时机,他(她)们只知道用药后查尿,只要加号减少或消失,就认为得到了控制或康复,但当减药、停药或遇感冒、劳累后又出现加号时,就错误地认为是复发,再重蹈覆辙。一次次控制,一次次复发,一次次失败,一错再错,待到肾实质按以上病理破坏到极限发展为晚期,有了自我感觉,生命已走到尽头,才知道上了当。

除了肾炎之外,哪些情况下人体可以出现蛋白尿呢?

(1)肾血管一时性痉挛:由于寒冷、疼痛等因素皆可引起血管一时性性痉挛。由于肾血管痉挛,至使微血管壁渗透性性增加,而引起蛋白尿。

(2)姿位因素:肾静脉受压如先天肾异位,妊娠等情况有时可见蛋白尿。

(3)缺氧因素:当剧烈运动致使酸性性物质增加,因缺氧使酸性性代谢产物不能充分氧化,而刺激肾组织,使尿蛋白排出增多。

(4)血液中蛋白有质与量的异常时:如静脉输蛋白质、进食过多的蛋白质,也常有暂时性的蛋白尿出现,但24小时尿蛋白应小于0.2克。

急性肾炎因为发生得比较的突然,所以在治疗的时候会比较的快。那么怎么才能看出急性肾炎是否完全治愈呢?下面我们就来了解一下。

临床急性肾炎疗效判断标准

临床急肾炎疗效判断标准分为四种,包括临床痊愈、显效、有效、无效。不同的类型有不同的临床表现。

(1)临床痊愈 水肿等症状、体征消失、尿蛋白定性检查持续阴性,或24h尿蛋白定量小于100mg,尿红细胞消失,肾功能正常。

(2)显效 水肿等症状、体征消失,尿蛋白定性持续降至微量以下,或24h尿蛋白定量持续降至300mg以下,尿红细胞不超过6个/高倍视野,肾功能正常。

(3)有效 水肿等症状、体征改善,尿常规检查进步,肾功能正常。

(4)无效 水肿等症状、体征改善不明显,尿常规检查无进步,或肾功能无改善。


(责任编辑:吴洁媚 )

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