儿童肾病怎么办？小儿感冒或引发肾病综合征

感冒是日常生活中最平常的疾病，很多人根本就不把它当一回事。可是对于小孩来说，感冒也是不能忽视的疾病，因为有专家称，小儿感冒可引发肾病综合症。

小儿感冒怎么就导致肾病综合症了？

儿童呼吸道感染，比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等，如果不及时有效控制感染，在1~4周后就有可能诱发肾病综合症。一般来说，小儿肾病综合症有前期的感染症状，其突出特点是三高一低，即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于二至六岁的儿童，且男孩多于女孩，极易复发和迁延，病程长。

小孩子因为体质弱，体内免疫细胞比正常的人少，免疫功能还不强，因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌，而是暂时把病菌包容起来，身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物，随着血液循环，到了肾脏时，会沉积到肾小球的基底膜，从而对肾脏有一种损害，使大量蛋白流失，最终导致肾病综合征。

肾病综合症病程较长，极易反复发作。要维持1年半至2年的规范治疗。据临床资料，有的患儿两三岁时发病，到10~12岁时病还没有好，上呼吸道感染是反复发作祸首。长期反复发作可影响小儿的生长发育，使肾病综合征变得极为难治。

患病后的护理重点，要预防感冒，患儿不宜吃多盐食物和高蛋白。应严格限制孩子的活动量。小孩衣服不宜久穿不换。治疗期间不宜随便减量或停药。另外，平时应注意观察孩子的小便情况，如发现孩子的小便颜色有改变等，应及时送小便到医院化验。

儿童肾病综合征激素治疗要注意

1、始量要足

激素治疗肾病综合征的疗效与剂量有一定关系。新诊断的病例，初始治疗阶段应力求尽快诱导尿蛋白转阴，开始剂量要足够大，才能诱导症状迅速缓解。激素通常用泼尼松，每人每日每千克体重1.5～2毫克，分3次口服（最大量每人每天不超过60毫克）。

2、减药要慢

为了预防复发，经激素治疗的患儿尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药，必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。一般在尿蛋白转阴后继续激素治疗巩固2周，一般足量不少于4周，最长8周。在巩固维持阶段，为了减少药物的副作用，可采用隔日每千克体重2毫克的方法，以清晨一次顿服为好，继续服用4周，视尿常规恢复情况逐渐减量。一般每2～4周减量一次，每次减量2.5～5毫克，以防复发。

3、维持要长

激素治疗的疗程有短程、中程和长程之分。短程为激素治疗8周；中程为激素治疗4～6个月；长程为激素治疗9～12个月。短程疗法的优点是激素副作用少，缺点是易于复发，国内少用。目前国内通常采用的是长程疗法，即用激素维持一个比较长的治疗时间，巩固疗效，其优点是复发较少，但是副作用较多。

4、要勤观察

激素治疗期间要注意尿蛋白的改变情况以及每日尿量、血浆蛋白的恢复情况等。由于长期使用激素容易出现副作用，故应密切观察，如血压的改变、体重、体态等，警惕有无感染及潜伏病灶的扩散。遵医嘱及时补充钙质，以免发生骨质疏松或手足抽搐症。因药物引起的体态改变在停药后可自行恢复，家人不必顾虑重重。出院后仍应定期去医院肾脏科门诊随访、复查，逐渐递减剂量，千万不要擅自骤然停药。用药时间越长，递减速度应越慢，以避免复发。

5、预防复发

在肾病治疗过程中往往容易出现复发，复发主要与感染有关，最常见的感染就是呼吸道感染，包括肺炎，其次是腹膜炎，严重的甚至发生败血症。因此，患儿不要到人多的地方去，卧室要通风，避免交叉感染。各种预防接种应该推迟到肾病完全缓解2年后进行。

健康饮食对肾病综合症保健起重要作用

每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定，以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好；应限制脂类物质的摄入，以少油低胆固醇饮食为好，同时还应忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物，烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品，生冷水果也应忌食。

肾病综合症保健中适当地进行运动锻炼，对于疾病的治疗和恢复大有裨益。常常见有的患者，因怕劳累过度而疏于锻炼或不会锻炼，长期卧床休息，精神压抑。这样不利于疾病的痊愈，也不利于治疗的效果。应当正视疾病，做一些适宜的运动，如打太极拳、散散步等自己喜欢而又不给患病机体造成损害的运动。

肾病综合症保健工作中，大多数会都限制患者摄入高蛋白食物，对于饮食方面的营养补充也存在一些问题，如精神压力及本身经济条件的限制，食欲不振等因素，使得机体各方面比较虚弱，容易引起感冒、胃肠道感染等。

肾病综合症患者如果进行适当的运动锻炼，不仅可以增强机体的抗病能力，保持一种愉快的心情，而且在一定程度上增加进食量，对于营养不良，缺乏蛋白质引起的肌肉萎缩，也有一定的改善。