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妊娠期肾病综合症的注意和治疗

2014-11-24 10:55:35      家庭医生在线

妊娠期肾病综合征是值得引起所有人的重视的,因为妊娠期肾病综合征无论是对孕妇本人来说还是对婴儿来说都是一种很可怕的疾病,特别是对产儿的影响,对产儿来说病死率是非常之高的。下面就让我们一起先来看看这种肾病综合征对孕产妇的影响吧。

妊娠期肾病综合征对孕产妇的影响: 对孕产妇来讲除了肾病综合征本身的影响和常见并发症(感染、血栓、栓塞性并发症、高脂血症、营养不良、肾功能损伤等)的潜在危险外,更重要的是容易出现子痫、高血压脑病、胎盘早剥、产后出血等并发症,因此对于该病患者要高度的重视。该病对于母婴的伤害是恶性的。因此,要尤为重视,其治疗刻不容缓。

肾病综合症孕妇注意事项:

(1)、对于一些肾病症状比较轻的患者,仅有少量蛋白尿,无高血压,无肾功能减退者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。 这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压隔一段时间就检查肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。

(2)、肾病综合症孕妇患者要是出现有水肿、血压升高等一些症状,应严格限制食盐摄入量,保证休息,补充蛋白质和人体必需氨基酸,尽量别出现低蛋白血症。如有血压升高,应选用对肾血流量无明显影响的降压药物。要避免使用对肾脏有损害的药物。

(3)、肾病综合症妊娠后,要更加注意生活调理,保证足够的休息与睡眠。要合理饮食,保证营养,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。要注意防寒保暖,预防上呼吸道感染,注意会阴部清洁,避免性生活,减少尿路感染机会,还应注意皮肤清洁。

孕期的治疗:

(1)一般治疗:①饮食:以高蛋白,低钠饮食为主,每天摄入蛋白总量按1~2g/kg体重,再加上尿中蛋白丧失量来计算,宜摄入蛋,奶等高质量蛋白质,有氮质血症时,蛋白摄入量必须适当限制;②纠正低蛋白血症:间断静脉滴注血浆或人血白蛋白;③适当应用利尿剂,可以控制水肿,改善病人一般情况。

(2)定期检查尿蛋白,血浆蛋白,胆固醇以及肾功能,如病情恶化必须考虑终止妊娠。

(3)孕妇妊娠合并肾病综合症,如果孕32周后应定期检查胎儿胎盘功能,B超生物物理评分,多普勒脐动脉,肾动脉,大脑中动脉检查,积极防治妊高征,如经过治疗,妊娠达到36周时应考虑终止妊娠。

(责任编辑:吴洁媚 )

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