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儿童肾病综合征患者如何预防感染

2015-01-26 09:28:34      家庭医生在线

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,常常因皮肤水肿、大量蛋白尿、机体免疫力下降等问题,易发生各类感染,如皮肤感染、尿路感染及呼吸道感染等。特别是儿童由于身体的发育机能尚未完善更要注意加强保护,适时采用措施进行防护,以减少感染的发生。

儿童肾病综合征患者应警惕并发症的发生

1、感染:由于肾病综合征患者对感染抵抗力下降,因此较容易发生感染,导致患者感染抵抗力下降的原因有营养不良、转铁蛋白和锌大量从尿中丢失以及局部因素等。细菌感染曾是肾病综合征患者的主要死因之一,严重的感染主要发生在儿童和老人,成年人较少见。临床上常见的感染有原发性腹膜炎、蜂窝织炎、呼吸道感染和泌尿道感染。

2、急性肾衰竭:急性肾衰竭为肾病综合征患者最严重的并发症,常需透析治疗。引起患者急性肾衰竭的常见原因有血液动力学改变、肾间质水肿、药物因素、双侧肾静脉血栓形成、血管收缩、尿路梗阻等。

3、肾小管功能减退:肾病综合征换而然还可并发肾小管功能减退,常表现为糖尿、氨基酸尿、高磷酸盐尿、肾小管性失钾和高氯性酸中毒。肾小管功能减退的原因是由于肾小管对滤过蛋白的大量重吸收,使小管上皮细胞受到损害。

儿童肾病综合征患者如何预防感染

皮肤感染的预防

肾脏是机体排出水分的主要器官,但是当肾脏出现问题时,会造成水分排出不畅,所以水肿也是肾脏出现问题后的最常见的症状之一,肾病综合征的患儿也不例外。水肿使肾病综合征患儿的皮肤张力增加,皮下血液无法正常循环,加之低蛋白血症与长期使用激素,机体免疫力下降,易发生皮肤感染。平时应注意让患儿保持皮肤干燥、清洁;定期给患儿翻身和晾晒被褥,保持被褥松软;每天擦洗患儿的腋窝、腹股沟等处。对于水肿严重的患儿,应避免进行肌肉注射。

尿路感染的预防

蛋白尿是肾病的有一个常见表现,尿液中的蛋白质含量增加,为细菌的生长繁殖提供了良好的环境,同时由于患儿的机体免疫力下降,细菌会“顺势而上”易侵入机体,引发尿路感染。如果孩子患上了肾病综合征要注意保持其会阴部清洁,每天进行清洗,必要时可采取药物预防的措施,需要注意的是很多药物对肾脏有损害,在用药前需咨询医生,以便加重病情。

呼吸道感染的预防

肾病综合征会导致大量的蛋白丢失,这可诱发机体免疫力下降。由于免疫力下降不能抵抗细菌的侵犯,很容易造成感染。尤其是呼吸道直接与外界接触,更容易受到细菌的侵犯,引发呼吸道感染。因此患儿应适量补充优质蛋白,提高白蛋白水平,同时保持居室内清洁,每天开窗通风换气,不要让患儿去空气质量差的环境。

儿童肾病综合征预防感染还要注意饮食

1、低盐。对于肾病综合症的饮食来说,低盐是一个最基本的原则。当水肿严重时,应该停止盐的摄入量,这是因为盐中的一些钠例子,在人体分解后,会加重肾脏的负担,从而导致水肿的加重,限盐饮食因无味会引起不少病人食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。对于肾功能比较正常的患者来讲,当出现水肿后,也应该限制盐的摄入量。

2、限制蛋白质。一般肾病综合症患者如果病情较重的话就要进行一些特别的注意,肾病综合症的饮食要适当地限制蛋白质的摄入,每日食入的蛋白质约40克左右为宜。首选蛋类和乳类食物,一只鸡蛋约6克蛋白质,一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质。

(责任编辑:郑梦雪 )

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