什么是慢性肾衰的原因？中药怎么治慢性肾衰

慢性肾功能衰竭患者中半数以上是由慢性肾小球肾炎发展而来。这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程。个别病人可能没有肾脏病史来诊时即为慢性肾功能衰竭。 另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由慢性肾盂肾炎发展而来。以女性患者居多。常有反复的泌尿系感染史。亦有部分患者以慢性肾功能衰竭为首先出现的症状而来就诊。

慢性肾衰的原因有哪些？

1、全身系统性疾病如糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、痛风、高血压肾动脉硬化、原发或继发性淀粉样变、多发性骨髓瘤等均可造成肾损害，最终导致肾功能衰竭。

2、先天性多囊肾及一些少见病如结节性多动脉炎、巨球蛋白血症、肝硬化、镇痛药及重金属以及可引起下尿路慢性梗阻的病如前列腺肥大等均可造成慢性肾功能衰竭。

3、国内引起肾衰的常见原因为：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病、高血压病、结石、结核、多囊肾、前列腺良性增生。

预防慢性肾衰的对策有哪些？

1、积极治疗原发病 对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病（如高血压、糖尿病）积极治疗，防止慢性肾衰的发生。

2、避免或消除某些危险因素 应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻（如结石、前列腺肥大症）、创伤等因素，往往可使原有肾脏疾病加重，肾功能恶化，促使肾功能衰竭发生。实际上，经常性的、高质量的随诊，可减少或避免这些危险因素发生，或及早发现并加以纠正。

3、合理的饮食方案 低蛋白、低磷和低脂饮食，对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生，血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。

4、应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压，而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态，有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。

慢性肾衰竭的中药治疗方法有哪些？

1、保护肾元 肾衰的根本原因在于肾元不足（包括肾之精气阴阳亏虚），水湿浊毒潴留。因此，维护肾元是治疗肾衰的根本，体现治病求本的精神。治疗主要通过辨证论治，服用汤药，具有针对性强、灵活性好、疗效确切稳定。

2、控制血压 慢性肾衰患者多数有高血压，而高血压又能促进肾功能急剧恶化。因此积极控制血压是防止肾功能恶化的关键。

3、节制饮食对于肾脏病，饮食治疗是最基本的治疗措施。不能盲目进补，肾衰不等于肾虚，不能一味补，主张优质低蛋白、低盐低脂饮食；保证充足热量（每日摄入的热量以30~40 kcal/kg较合适）；进水量“量出为入”（一般为前天尿量再加500ml）。此外，慢性肾衰普遍存在高血钾、高磷，要限制钾和磷的摄入。

4、冬虫夏草我们常用冬虫夏草6~10枚，西洋参10~15片，置炖盅内，加水适量，隔水炖烂，喝汤嚼服虫草。如果血压高者，则不用或少用西洋参；也可直接将冬虫夏草和西洋参打成粉装入胶囊。人工虫草菌丝生产的中成药可长期服用。

5、中药灌肠

通过肠道通腑泄浊排毒，配合中药口服，能较好地延缓肾衰进程。对于血肌酐或血尿素氮升高者，中医辨证邪实明显，见到恶心呕吐、汤药难进、大便秘结或干、舌苔厚腻者均可使用，常用生大黄、煅牡蛎、蒲公英、六月雪、生甘草等组成。一般在住院期间经过数次培训后可在家庭中应用。

6、中药药浴俗称皮肤透析，发汗排毒、利水止痒有一定疗效。主要适用于水肿严重，经一般治疗效果不明显者；顽固性高血压，常规降压无效者；尿毒症病人皮肤瘙痒严重者。我们常用生麻黄、浮萍、桂枝、白鲜皮、苦参、苏叶、黄连等。

7、穴位外敷是内病外治的一种方法，将中药研成细末，参以渗透剂外敷在特定的穴位，通过经络和穴位的刺激，调节人体机能，改善肾衰的症状，延缓肾功能恶化进程。常用药物由桃仁、红花、苍术、附片、川连等组成。中药灌肠、药浴、穴位外敷近期疗效较为明显，通常间断使用，对于体质过弱或不能配合者一般不宜使用。对于已经进入尿毒症晚期阶段者宜及时进行透析治疗。