什么药物诱发间质性肾炎？间质性肾炎的治疗方法

间质性肾炎，又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎以多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点，临床表现可轻可重，大多数病例均有明确的病因，去除病因、及时治疗，疾病可痊愈或使病情得到不同程度的逆转。

间质性肾炎的常见病因

急性间质性肾炎常见病因

①药物：抗生素、非甾体类消炎药、止痛剂、抗惊厥药、利尿剂、质子泵抑制剂等其他药物；

②感染：细菌、病毒、寄生虫及支原体、衣原体等；

③自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、结节病、混合性冷球蛋白血症、ANCA相关性血管炎等；

④恶性肿瘤：淋巴瘤、白血病、轻链沉积病、多发性骨髓瘤；

⑤代谢性疾病：糖尿病、高尿酸血症；

⑥特发性急性间质性肾炎。

慢性间质性肾炎常见病因

①遗传性疾病：如家族性间质性肾炎、多囊肾、髓质囊性病变及遗传性肾炎；

②药物性肾病：非甾体抗炎药、马兜铃酸类药物、环孢素及顺铂等引起的肾损伤；

③尿路疾病：梗阻性肾病、返流性肾病；盂肾炎；

⑤重金属中毒：如铅、镉、锂中毒；

⑥物理性损害：如放射性肾病；

⑦系统性疾病：免疫性疾病（系统性红斑狼疮、干燥综合征、冷球蛋白血症、慢性移植排斥反应）、代谢性疾病（尿酸性肾病、高钙血症肾病、低钾性肾病）、血液病（多发性骨髓瘤、轻链沉积病）等系统性疾病可引起慢性间质性肾炎。

间质性肾炎的治疗方法

1。对症治疗

慢性间质性肾病的自然病程各不相同如能在早期治疗原发病因常可延缓疾病的进展有时肾功能也可获得某种程度的改善最突出的例子是尿路梗阻的解除如不能除去病因或疾病进展至晚期在肾功能不全水平相当时本病进展至终末期的速度要比慢性肾小球肾炎慢通过适当地治疗低容量酸中毒高血钾或高血压常可使急剧恶化的肾功能逆转终末期肾衰可用透析和肾移植疗法

2。病因治疗

（1）尿路感染：对于细菌感染引起的慢性间质性肾炎应用抗生素抗感染用药时注意细菌敏感性的变化用量和疗程并根据肾功能状态调整药物用量尽量选择对肾脏毒性小的药物；

（2）镇痛剂性肾病：早期诊断至为重要作出诊断后即应停止服用有关药物减少非那西汀投放量有助于预防本病的发生；

（3）梗阻性肾病：根据梗阻的病因解除梗阻同时控制感染保存肾功能；

（4）中毒性肾病：药物引起的中毒性肾病应停用该药重金属引起的中毒性肾病应减少接触并用解毒药；

（5）其他原发病：其治疗可参阅有关疾病的治疗。

3。免疫抑制剂

自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎，可给予激素及免疫抑制剂治疗。

间质性肾炎的饮食方法

1。中老年人如果患有间质性肾炎常常会感到双腿酸软、小便频繁、腰酸背胀、精神不振等，一般是因为肾脏发生了病变。应选用红豆、玉米食用，对肾病有好处。但胡椒、花椒、浓茶、浓咖啡等刺激性食物应该禁用。

2。肾病病人必须要忌盐。尿量少或水肿时，除服药外，可选用一些具有利水适用的食物。如冬瓜止渴、利小便、主治小腹水涨。冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用。丝瓜有利尿消肿、凉血解毒的作用。

3。间质性肾炎病人应该多喝水。并且在饮食方面要给予易消化的高热量、高蛋白、清淡的半流质食物。

4。限制蛋白质：急性肾小球肾炎发病3天～6天，肾小球滤过率下降，会产生一过性的氮质血症，因此应限制蛋白质饮食。

5。低盐低钠饮食：有浮肿和高血压的病人应采用低盐，无盐或低钠膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10毫升～15毫升，凡含盐多的食品均应避免食用。