孩子上感后要防急性肾炎 肾炎急性期要卧床休息

急性肾小球肾炎一般称急性肾炎，是小孩常见的肾脏疾病。绝大多数急性肾炎患者在患病前的1～3周有过“前驱感染”或“先驱病”。急性肾炎的前驱感染大部分是链球菌感染，其次是肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌及病毒如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等多种病原体的感染。链球菌感染可引起上呼吸道感染、扁桃体炎、急性咽炎、脓皮病、猩红热等。所以上述疾病亦可成为急性肾炎的“先驱病”。

从发病机理来说，急性肾炎与细菌、病毒感染有关，但却不是细菌、病毒直接感染肾脏而引起的炎症。在经过前驱感染之后，通过机体本身的免疫机制在血液循环中形成了抗原抗体复合物，随血液流经肾脏时在肾小球内沉积引起肾脏一系列损伤而发病。有部分读者认为“对付急性肾炎就要用抗生素消炎”的观点，是对急性肾炎的“炎”的本质误解。事实上，对于免疫机制引起的肾脏免疫损伤，完全不是用抗生素来“消炎”所能解决的。

急性肾炎急性期应住院观察治疗

虽然急性肾炎没有特异的治疗方法，但为了防止重症病例发生和及时抢救治疗，在急性肾炎急性期约两周 应住院观察治疗。

急性肾炎不论病情轻重，首先要做到认真休息。急性期应该卧床休息直至浮肿及肉眼血尿消失、血压正常方可下床作轻微活动。带病上学或工作既得不到休息，也不能接受医生的监护，可造成免疫功能下降或病情加重。

如果患者的浮肿并不明显，血压增高亦不明显，则饮食不必严格限制盐及水。如果存在感染病灶，特别是前驱感染没彻底控制者，则需要应用对肾脏无毒性损害的抗生素（一般在无过敏情况下常采用青霉素），否则不必使用抗生素。在病情需要时进行降压、利尿等对症治疗。

急性肾炎预后良好，只要急性期认真卧床休息，接受医生的正规监护治疗，绝大多数患者均可痊愈。所以一旦得了急性肾炎不要过分担忧，更不要乱求医求药，以免用药不当影响肾功能恢复。

另外，家长在孩子患上呼吸道感染、扁桃体炎、皮肤感染等常见病时，治疗要彻底，尽可能减少或消除急性肾炎的“前驱感染”或“先驱病”。

如果发现孩子患上呼吸道感染或皮肤感染等疾病后出现眼睑浮肿或尿色异常，应尽快到医院就诊，测量血压，进行尿化验等检查以确定诊断。特别对少数起病症状不明显的病例更需要警惕，多长个心眼去医院验尿，是一项简单有效的措施。