古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肾癌大多发生在50岁以上,男性多于女性,男女之比约为2∶1。肾脏良性肿瘤大多无症状,而有症状的肿瘤多为恶性。血尿、腹部肿块和腰部疼痛为肾癌的三大主要症状,有些患者症状很不典型,临床出现非泌尿系症状如原因不明发热,常是肾癌的早期信号,应早日追查其原因。
肾癌“重男轻女”多与男性生活习惯有关
好男性及所以称为肾癌的多发人群,这主要是与男性的生活习惯有关。男性与女性相比,工作应酬更多,长期的高脂肪高热量饮食大大的提高了男性患肾癌的概率。同时,应酬时的大量饮酒无疑也加重了肾脏的负担,提高了患肾癌的概率。同时,男性的吸烟率远远的高于女性,而现代医学观察发现,吸烟者患肾癌的概率是不吸烟者的两倍。
肾癌的诊断方法
1、一般检查
当癌肿侵入肾盂、肾盏时,尿常规检查有数量不等的红细胞;但是,尿常规完全正常,也不能除外肾脏肿瘤。
2、X线检查
为诊断肾脏肿瘤的非常重要方法,特别是随着设备技术不断更新,X线检查的准确性也在明显提高。
1)尿路平片: 在平片上可见患者患侧肾影不规则增大,腰大肌影模糊,有10%肾癌肿块内或肿块周围可见钙化。
2)肾盂造影: 静脉肾盂造影或逆行肾盂造影是诊断肾脏肿瘤的最基本方法。
3)腹主-肾动脉造影: 是肾肿瘤早期诊断及定性诊断的一项重要手段。
4)下腔静脉造影: 5%~15%肾癌的静脉内有瘤栓,造影可了解下腔静脉、肾静脉内有无瘤栓、下腔静脉有无受到肿瘤压迫和浸润等改变。
3、CT检查
主要用来确诊肾占位性病变,对囊性和实质性肿块的鉴别,准确率达93%。
4、MRI检查
MRI检查的优点在于:①一次扫描可获得肾脏横断面、冠状面和矢状面的图象;②没有CT图象中存在的伪影;③不需注射造影剂。MRI可十分清晰地显示肾实质肿块,并与肾囊肿作鉴别。
5、超声诊断
B型超声显象是近年来诊断肾脏肿瘤的重要方法之一,由于超声检查方法简便,无创伤性,因而在肾脏肿瘤的诊断中已被广泛应用。超声图象还能显示肾癌的范围、癌肿有无侵入邻近器官、肝脏或脾脏有无转移、肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大。因此,对肾癌的临床分期有一定帮助。
6放射性核素检查
放射性核素检查对脏器功能的了解有重要价值,同时也能用显象技术来达到反映脏器功能,又能显示脏器形态。对一些不能作X线造影的病人更为合适。
1)放射性核素肾扫描: 这是一种简便、无痛苦的检查方法。但灵敏度不高。
2)放射性核素99mTc动态肾显象。
3)肾癌的肿瘤标记。
(责任编辑:梁盟 )
文章关键词:
肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,发病于泌尿小管上皮。肾癌是成人最常见的恶性肿瘤。男女之比约为2:1,高发年龄50-70岁。所以早发现肾癌,治疗……详细>>
肾癌为一高度恶性肿瘤,不少病人求诊时已有明显消瘦、贫血、低热、食欲减退等恶病体质,这就在警示人们不要忽略平时身体的一些小毛病,往往拖延病……详细>>
肾癌是我们身体常见的一种肿瘤疾病,肾癌约占成人恶性肿瘤的2.2%~3.3%,占成人肾脏恶性肿瘤的75%~88%。世界范围内各国或各地区的……详细>>
癌症是一种比较难治的疾病,不过现代医学的治疗效果得到了很大的提高,可以通过外科手段治疗癌症。一般肾癌经肾切除治疗后5年生存率35%~40……详细>>
肾癌是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为3.5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。男性吸烟者是肾癌的病因,女……详细>>