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治肾炎吃中药吃成肾衰竭?肾不好慎用造影剂

2017年04月01日      家庭医生在线

慢性肾炎也称慢性肾小球肾炎。本病多发生于青壮年,是机体对溶血性键球菌感染后发生的变态反应性疾病,病变常常是双侧肾脏弥漫性病变。病情发展较慢,病程在一年以上,初起病人可毫症状,但随病情的发展逐渐出现蛋白尿血尿,病人疲乏无力、浮肿贫血、抵抗力降低以及高血压等症。晚期病人可出现肾功能衰竭而致死亡。在治疗肾炎上,很多人盲目相信中医,结果弄成了肾衰竭。

中药治肾炎半年吃成肾衰竭

家住汉口的一位29岁患者。某一天突然意识模糊,家人把他送到医院后,医生检查发现他已出现肾衰竭,需要马上住院治疗。由于病情严重,患者被转入重症医学科治疗。患者的血糖高到几乎测不出来,有严重的糖尿病并发症。

患者母亲说,早在一年前,儿子就开始出现口干的症状,每次大量喝水后症状会稍微缓解,劝他到医院去做个检查,可他却认为到医院看病得吃西药,毒副作用会大伤身体。于是便自己到附近的小诊所去开了好几种调理的中药。回家后按照医生的要求,坚持熬药服用了大半年。

医生表示,患者的肾衰竭应该与长期大量服用中药有关。口干多饮都是糖尿病的典型症状,如果能够早点到医院做检查,进行规范的治疗,就不会发展到目前这种状况。医生提醒,很多人都喜欢自行买来中药治疗各种疾病,却不知道药物都要通过肾脏来代谢,这样一来,长期服用中药容易加重肾脏负担,时间一长,甚至有可能导致尿毒症的发生。临床上发现,有的患者是超量服用,日积月累导致中毒;还有的是药物炮制、煎煮不当等没有去除毒性。所以,中药必须在正规医师的指导下才能服用。

肾不好,还要慎用造影剂

近年来,随着现代造影技术的广泛开展,血管内造影剂的应用越来越普遍,因使用造影剂而发生的肾损害(造影剂肾病)病例也越来越多。造影剂肾病在普通人群中的发病率为0.6%~6%,但在特定人群(如老年人、糖尿病肾病、慢性肾病、慢性心功能不全、急性心肌梗死等)中的发病率高达20%以上。当合并多个高危因素(肾功能不全、糖尿病、造影剂过量、高龄、动脉硬化、同时使用肾毒性药物等)时,造影剂肾病的发病率可高达40%~90%。

已有肾功能减退或存在肾功能损害危险因素者(如高血压、糖尿病、动脉硬化等),应避免不必要的造影检查或治疗。若有可能,宜选用其他诊治方法。若确实需要打造影剂,医生会权衡利弊,认真评估患者有无发生造影剂肾病的危险因素后,再做决定。使用造影剂后,应常规监测血肌酐水平。一旦发现有肾功能减退迹象,应积极采取干预措施,阻止病情进展。

(责任编辑:郑梦雪 )

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