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血尿加腰痛要小心肾癌 肾癌的症状有哪些

2017年06月19日      家庭医生在线

说起肿瘤没有人不害怕,我们对于肿瘤疾病我们除了在日常生活中注意预防外,还要学会他们的发病信号。其中肾癌就有较为明显的发病信号,一个是血尿、另一个就是腰痛

肾癌,又称肾细胞癌,多见于50岁以上的老年人,男性明显多于女性,其比例为2:1。输尿管、膀胱、尿道与肾脏相通,也是报告肾脏信息的重要渠道。所以间歇性痛血尿是肾癌的第一个危险信号。

血尿,分显微镜血尿和肉眼血尿。显微镜血尿只有高倍镜下才能看见几个血球。若出血达1~2毫升时,肉眼才能看见。血尿的颜色可有鲜红、茶色或洗肉水样尿,就是流出鲜血也不疼痛。排除结核、结石及药物中毒

血尿可能来自肾、膀胱、尿道。肾癌出血是由于肿癌压迫、破坏血管而出血的。“尿三杯试验”可弄清血液来自何处,即于清晨第一次尿,分别接于三杯中。第一杯尿出的尿内有血,说明病兆在尿道;第二、第三杯尿有血,病兆可能在膀胱;三杯尿都有血,而且均匀一致,病兆可能在肾脏,也就是肾癌重要的早期信号之一了。

肾癌的第二个信号是腰痛,疼痛性质多呈钝痛。可能癌肿牵涉肾带或侵犯周围器官,疼痛出现可能是中晚期了,这时腹部常伴有肿块。肾脏代偿能力很强,切除了一个肾不影响生理功能。一侧肾癌应积极采取摘除术,可取得较好的效果。

肾癌早期的症状

肾癌的三大症状是血尿、疼痛和肿块。尤其是无痛性血尿是最早出现的症状,常不被人们重视。现分述如下:

(1)血尿:多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意;在直至多次反复发作,才去医院检查;此时,反复发作说明肿瘤医`学教育网 搜集整理已侵犯肾盂和肾盏,已非属早期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。

(2)腰痛:是因为肿瘤增大牵扯肾包膜压迫周围神经、肌内组织的结果。多为腰或上腹部钝痛,偶有血凝块经输尿管排出时堵塞而发生剧烈的绞痛,易被误认为是肾或输尿管的结石而延误诊治。

(3)腰部肿块:肿瘤组织生长到相当大时病人取侧卧位,可在腰部或上腹部摸到肿块。如肿块与周围组织粘连、固定、不易推动,多已属晚期。

肾癌常伴随有其它非泌尿系症状,—如乏力、精神不振、食欲减退、消化不良、恶心、便秘,另外还有发热、消瘦、贫血、肝功能异常等。发现以上症状应立即去医院检查,检查项目:

肾癌的检查项目

(1)尿常规的检查:肾癌患者约10%-20%只有显微镜下:血尿而无肉眼可见的血尿,血尿间歇期间仍有镜下血尿,故不能只凭肉眼观察,应送尿标本做显微医`学教 育网搜集整理镜检查。

(2)B超检查:此项检查安全方便,它能发现在临床淌未出现任何症状的1-2厘米大小的早期肾癌。定性和定位的准确率达93.3%。因此,仅做一项简单B超检查便可初步诊断。

(3)CT及核磁共振检查:它能显示肿瘤不同的密度及各层断面的图像,以及肿瘤侵及或转移至周围组织和邻近器官的程度。为手术治疗提供重要依据。

(4)泌尿系统造影:包括静脉肾盂造影、肾盂逆行造影。当癌症未压迫肾引流系统时,泌尿系造影就难有所发现。如果已侵犯肾引流系统或有不通时,则可显示肾盂肾盏变形、狭窄、拉长或充盈缺损。如果肿瘤大,破坏严重时,在排泄性造影不明显。

(责任编辑:郑梦雪 )

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