腰痛就一定是肾病？怎么区分肾病引起的腰痛

有部分的肾脏疾病可能会引起患者感到腰部不适，有痛感，因此会有不少人碰到腰痛的情况就担心自己是不是得了肾病。那么，肾脏疾病导致腰痛的四个分类有哪些呢？患者又该如何识别肾脏疾病引起的腰痛呢？下面就来为大家详细的介绍。

肾病导致腰痛的四个分类

一、肾实质性疾病所致的肾肿大：主要见于 急性肾小球肾炎、急进性肾炎等。

疼痛表现：肿大的肾脏牵扯肾包膜，会出现持续性胀痛、钝痛。

伴随症状：部分病人还伴有肉眼血尿、浮肿、高血压等。

二、肾脏感染性疾病：多见于肾脓肿、急性肾盂肾炎早期症状等，主要源于细菌感染。

疼痛表现：多为单侧腰痛，难以忍受按压和叩击检查。

伴随症状：往往伴发热、寒战。

三、肾脏肿瘤或囊肿：如肾囊肿、多囊肾、良性及恶性肿瘤等。

疼痛表现：若囊肿或肿瘤足够大，牵扯肾包膜，会引起持续性胀痛和钝痛。

四、肾结石

疼痛表现：若结石嵌顿在输尿管会发生肾绞痛，表现为间歇性、发作性的剧烈绞痛，可能向会阴部放射。

伴随症状：伴大汗淋漓、恶心呕吐，严重时有肉眼血尿。

如何识别肾脏疾病所引起的腰痛？

如果腰腹部绞痛伴有血尿，通常是肾脏或输尿管结石梗阻，需要尿检、肾脏CT、静脉肾盂造影、肾显像（ECT）来确诊。如果腰部一侧叩痛明显，伴有发烧、血白细胞升高，那可能是急性肾盂肾炎、肾积脓或肾脓肿，需要化验血和尿、肾脏超声和CT来确诊。如果是慢性的一侧腰部胀痛，有可能是多囊肾、巨大肾囊肿、肾脏肿瘤、肾积水等引起，需要利用肾脏超声和CT来确诊。如果双侧肾区均有固定的酸胀感或胀痛，有可能是肾脏内科疾病，比如急性肾炎、急进型肾炎（新月体肾炎）、急性肾损害（急性肾衰）、狼疮性肾炎第4型、紫癜性肾炎的新月体改变，需要进行肾活检、尿蛋白定量、肾功能检查和自身抗体检查才能确诊。很多病人纠结慢性肾炎、肾萎缩跟腰痛是否有关，通常来讲，肾脏缩小等慢性肾改变，是不会引起腰痛的，如果确有腰痛，应该更多考虑是脊柱问题。

至此，病友应该清楚，腰痛不只是肾脏疾病所致。肾脏疾病也不一定引起腰痛。如果腰痛不是肾脏疾病所致，治疗好了肾脏疾病腰痛依然不会缓解。虽然如此，如果有腰痛仍然不能放弃肾脏的检查，至少需要排除肾脏疾病。