古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
1、尿液检查。
(1)尿蛋白:
a、定性微量~++++不等,一部分患者为非选择性蛋白尿,另一部分选择性较好。
b、24小时尿蛋白定量常因慢性肾炎的型别而异。普通型、高血压型大多<2g/d;而肾病型、混合型多在3.5g/d以上。病至晚期,因大量肾小球受损,尿蛋白反而减少。
(2)尿沉渣:尿中可有大量透明管型和颗粒管型,细胞管型的出现常提示疾病的急性发作。疾病晚期,因残存肾小管的增粗,管腔扩大,可见增大的颗粒管型和腊样管型。尿中红细胞的多少,视慢性肾炎的活动程度而定,一般为镜下血尿,急性发作期可出现明显血尿,甚至肉眼血尿。
(3)尿纤维蛋白降解产物(FDP):尿中纤维蛋白降解产物阳性,提示有血凝因素参与发病。
(4)尿比重:在肾功能不全时,常出现代偿性多尿,尿比重趋向低下,常在1.015以下。
2、B超。疾病后期两侧肾脏均见缩小。
3、放射性核素检查。双侧肾功能呈现对称性减退。
4、X线检查。腹部平片早期肾影可正常或稍许增大,晚期病人双侧肾影可缩小。
5、肾活检。对了解弥漫性肾小球病变最有价值。
(责任编辑:苏雅婷 )
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