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肾结石
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肾结石要做什么检查 患者怎么选择治疗方法

2017年09月25日      家庭医生在线

提起肾结石,相信大家多少都了解一些,它是一种常见的泌尿性疾病。肾结石最主要的症状就是疼痛,而且这种疼痛异常强烈,会给大家的生活和工作带来严重的困扰。那么肾结石患者一般需要进行什么检查呢?肾结石患者又应怎样选择治疗方法呢?

肾结石患者要做哪些检查

肾结石应该注重常规的体格检查、身体检查,通过体查可以尽早发现肾结石。当然很多很简单的检查就可以发现肾结石,比如B超、尿常规或者简单的腹部X线平片等等,都是常用于结石检查的手段,也是日常筛查的手段。

一旦通过这些筛查手段确诊有结石了,就要考虑需不需要治疗,这时候就要用到一些比较杂的检查手段,比如泌尿系统的造影检查或者是CT检查等等。这些检查能够反映出结石在体内的情况、有没有并发症等,用来判断需不需要做手术或者需要做什么样的手术。

还有其它检查,如果患者两边都有结石,或者是代谢病引起的痛风等等,还要抽血做一些生化方面的检查,看看是什么因素导致的结石。另外,如果结石已经导致患者肾积水,甚至是双侧的肾积水,这时候还要抽血做肾功能测验,判断患者是不是已经出现肾功能不全或者更严重的损害。具体做哪些检查需要询问医生。

肾结石患者的治疗选择

目前常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜、腹腔镜取石术以及开放手术等。那么患者应该怎样进行选择呢?医生表示,对于具体的患者来说,应该根据结石在肾脏内的具体位置,选择损伤相对更小、并发症发生率更低的治疗方式。

药物治疗是指患者通过服用排石药及大量饮水使结石排出体外,或通过服药、调整饮食、大量饮水以及碱化尿液等方法使结石溶解和消失。适用于结石小于0.5厘米且远端梗阻者,可通过应用排石药和大量饮水的方法进行治疗。尿酸结石胱氨酸结石患者可应用药物进行溶石。

体外冲击波碎石疗法是指通过X线或B超对患者的结石进行定位,然后利用高能冲击波聚焦后,将结石粉碎。该疗法能粉碎大多数肾结石,尤其适用于结石小于2.5厘米的肾盂结石患者。

经皮肾镜取石术适用于结石大于2.5厘米的肾盂结石及肾下盏结石患者。尤其适用于结石远端有梗阻、结石质地较硬及拍摄泌尿系X线片时不显影的肾结石患者。

开放性手术是治疗肾结石的传统方法。肾结石患者可以根据自己的具体情况选择肾盂或经肾窦肾盂切开取石术、肾实质切开取石术和肾部分切除术等方法进行治疗。目前主要适用于伴有感染的肾结石患者和没有条件做微创手术的肾结石患者。

(责任编辑:郑梦雪 )

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