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尿毒症有何治疗法可选 什么情况下要做透析

2017-11-07 10:58:25      家庭医生在线

尿毒症在临床上又被称为慢性肾衰竭,毫无疑问这是一种对身体有着极大伤害的肾脏疾病,随着近年来越来越高发的频率,越来越多人开始关注起尿毒症这个疾病来。现在治疗尿毒症可选择的治疗方法有哪些?什么情况下的尿毒症患者应该选择血液透析治疗?接下来将为你作详细的介绍。

尿毒症有哪些治疗方法

一、肾移植

有很多到了末期的尿毒症患者,必须要长期进行透析治疗,若是患者自身经济和身体条件都比较好的话,可以选择进行肾脏的移植。肾脏移植是利用手术,将器官捐献者的肾脏移植到患者的体内里面。一般来说,肾脏的来源都是家人和配偶以及生前签字同意捐献器官的人们。通过肾脏的移植能够给患者带来良好的生活,但是换肾是个大工程,成功率并不是很高。

二、血液透析

透析又被称作为洗肾,是指利用过滤的方法,将血液里面的某些物质有些的排除。也就是说,利用人工的方法将病人在患上尿毒症之后堆积在人体里面的有毒废物、盐分和水都排除掉,这样能够让患者的身体状况恢复健康。就目前来说,透析方法有腹膜透析和血液透析。腹膜透析是将人体的腹膜来当做过滤器,将人体中的毒素排除,而血液透析是利用机器代替肾脏。

三、饮食辅助

1、限制蛋白质

未洗肾的,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使尿毒症的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。

2、限制钠的摄取

因盐分含有较高的钠含量,在尿毒症体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重尿毒症的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子。

3、限制钾的摄取

体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

什么情况下尿毒症要透析

一般来说,如果尿毒症患者血浆肌酐值达到 707umol/L以上,尿毒氮达到30mmol/L以上,或内生肌酐清除率<10ml/min时,则需要采用透析疗法。另外,出现难以控制的高血压,或高度水肿、无尿伴心衰,或并发肺水肿、脑水肿患者;合并心包炎、消化道出血、出现中枢神经系统症状(恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者以及伴有严重代谢性酸中毒的患者,也应行急诊血液透析。

该病进展到一定水平,且B超发现双肾已明显缩小,此时单单靠药物是难以医治,更谈不上治愈,特别是不可听信一些广告或偏方、验方,此时服药治疗不能治好疾病,而且往往会加剧病情,所以尿毒症治疗应针对病因,对症治疗。因为根据上述所述,此类尿毒症病人服药往往引起药物蓄积(排泄障碍),所以此类病人出现下列指征就要开始规律透析:有明显尿毒症症状,尿毒症患者会食欲减退,恶心、呕吐、头晕等。血肌酐大于707微毫摩尔L、尿素氮大于35.7毫摩尔L,并且出现下述情况要紧急透析,药物难以控制高血钾大于6.5毫摩尔L。

所以说只有在尿毒症发展到一定程度时,才可以考虑使用透析的办法进行治疗。不过同时也需要采用相应的药物进行控制,在生活饮食方面也要按照医生的建议进行调理,以全面的配合治疗,防止肾脏功能会进一步衰弱。

(责任编辑:郑梦雪 )

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文章关键词: 透析 尿毒症治疗 尿毒症

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