古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肾炎是最常见的肾脏疾病之一,肾炎可以分为很多种,比如急性肾炎、慢性肾炎等,长期憋尿、服药、过度劳累等都会引起肾炎,很多人得知自己患肾病之后,还不知不觉,当患者检查出自己得了慢性肾炎,都感到很惊讶,自己平时也察觉什么慢性肾炎的症状啊,为什么就会得了这个病呢?其实大多数的疾病在早期所表现的症状都不是很明显,大家要多加注意,到底慢性肾炎的症状有什么主要的表现?就此来我们大家详细介绍一下吧。
慢性肾炎的症状很多其主要的表现如下:
(1)高血压:有些慢性肾炎患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高。
(2)尿异常改变:尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。
(3)水肿:在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者,可出现全身水肿。然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视。
慢性肾炎需要长时间持续治疗,下面5种方法在临床上比较常见。
1。一般治疗
当患者没有达到浮肿消退、肉眼血尿消失和血压正常时,应卧床休息,保证每天少于3克的低盐饮食。肾功能正常的患者每日每公斤体重摄入1g蛋白质,当患者出现氮质血症时应限制蛋白质摄入,建议给予高质量的富含必需氨基酸的动物蛋白。
2。对症治疗
针对患者采取消肿、利尿、降血压治疗。常用噻嗪类利尿剂,如果利尿后高血压值仍不满意,可加分次口服钙通道阻滞剂或血管扩张药。但患者少尿时应慎用血管紧张素转化酶抑制剂和保钾利尿药,以免诱发高血钾。
3。治疗感染灶
首选青霉素800万单位静脉滴注10~14天,过敏患者可改用对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素。反复发作的慢性扁桃体炎患者,待肾炎病情稳定后可进行扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。
4。透析治疗
少数患者因急性肾功能衰竭而出现透析指征时,应及时进行血液透析或腹膜透析慢性肾炎有自愈倾向,患者的肾功能多可逐渐恢复,因此不需要长期透析治疗。
5。中医治疗
根据辨证将慢性肾炎分为风热、风寒和湿热型,可分别予以凉血解毒,宣肺利尿,清热利湿等疗法。
(责任编辑:郑梦雪 )
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