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蛋白尿
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蛋白尿的原因有哪些? 蛋白尿的治疗与调理

2017-12-06 13:26:38      家庭医生在线

尿内出现蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病亦可出现蛋白尿。当人体出现蛋白尿时一定要及时检查,积极治疗,而了解蛋白尿对其治疗有一定的意义,蛋白尿共有五种类型,那么形成这五种类型的原因是什么呢?如何治疗与调理?

1、溢出性蛋白尿

在某些疾病中,血中小分子蛋白浓度增加,如本周氏蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等:若滤液中浓度超过肾吸收阈限,就可以排出,见于骨髓瘤、血管内溶血性疾病。

2、肾小球性蛋白尿

肾小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。

3、组织性蛋白尿

组织遭受破坏后可以释放胞质中各种酶及蛋白质,若分子量小,肾小球滤液中浓度超过肾小管吸收阈限,就则可自尿中排出。该项蛋白液可以直接从肾小管排出,如癌胚抗原——aFP、溶菌酶、肾小管基膜抗原等。

4、肾小管性蛋白尿

在正常情况下经肾小球滤出的中小分子蛋白质,几乎全被肾小管重吸收。当肾小管疾病时,蛋白质重吸收受障碍,小分子蛋白质就会从尿中排出,包括β2- 微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白质浓度很低,故此类病人尿蛋白总量一般不超过2g,有时仅10mg,也可以蛋白尿存在。

5、分泌性蛋白尿

尿中IgA排泄增多,见于肾小管间质性肾病;髓袢升支厚段受炎症及药物刺激时,分泌粘液蛋白增多。

蛋白尿的治疗与调理

蛋白尿的治疗之一

首先需要明确的是,尿液中蛋白的多少,并不与肾脏受损程度成正比,因此,并非蛋白尿症状轻微就不需要治疗了,应该重点查看肾脏受损程度。治疗蛋白尿应该首先从恢复肾小球滤过率入手,这是最根本的解决办法。而恢复肾小球滤过率,也就是恢复肾功能。激素治疗只是单纯的抑制,并不能恢复肾小球滤过率。可以采用微化中药扩张血管的作用,来改善肾细胞缺血的状况,从而在一定程度上提高肾小球的活力,改善滤过率。

蛋白尿的治疗之二

既然出现蛋白尿,就意味着蛋白的漏出已经对肾小球造成了一定的压力,甚至是损害,平时的饮食中就需要限制蛋白的摄入,但由于体内蛋白不断流失,又需要补充蛋白,因此,需要补充优质蛋白,来解决这一矛盾的状况。优质蛋白最常见的食物是牛奶、瘦肉和鸡蛋的蛋白等。蛋白质的摄入量一般为每公斤体重0.6g,如果出现肾功能衰竭,就要避免使用豆类及豆类制品。

蛋白尿的调理之一

出现蛋白尿,意味着肾脏受损,首先是注意休息,但如果不是重症,建议不要长期卧床休息,一定要保持适当的运动,这不仅有利于提高免疫力,还可以促进血液循环,改善肾脏健康状况。肾病患者是要严防感冒的,这是因为感冒会在体内形成大量免疫复合物,短时间内极大地增加肾脏负担,造成肾功能的急剧衰退。

蛋白尿的调理之二

出现蛋白尿,在饮食上不仅要注意摄入优质蛋白,而且还要限盐。因为我们日常所吃的盐多为钠盐,而钠离子会对原本就已经受损的肾脏造成更大的损害。肾病患者每天食盐摄入量一般不应超过3g。

(责任编辑:郑梦雪 )

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文章关键词: 蛋白尿治疗 蛋白尿 肾病

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