首页 > 疾病大全 > 肾病科 > 肾病疾病 > 肾衰竭 > 正文
肾衰竭
挂号科室:肾内科 同类疾病:手足口病糖尿病荨麻疹狂犬病痔疮

降压药可能诱发肾衰竭?肾衰竭的原因有哪些

2017年12月15日      家庭医生在线

肾脏是人体的重要器官之一,它的存在维持了人体的酸碱平衡,是不可缺少的重要组织,可见肾衰竭的危害有多大。很多肾衰竭患者都是在不知不觉中患病的,在确诊之前并任何征兆表现,导致肾衰竭的原因也是糊里糊涂的。肾衰无疑是一种可怕的疾病,肾衰这种疾病会慢慢的侵蚀患者的身体健康最终导致患者出现很多可怕的并发症状,本文还要提醒患者们肾衰是可以导致尿毒症出现的,但是尿毒症是慢性肾衰竭的晚期症状,若是患者尚处于早期就不要多想这些,积极的治疗疾病是关键,但是患者还是要了解这种疾病的分期与症状。

肾衰分为四期具体症状如下:

1、肾衰早期肾功能代偿期:正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分,肾单位减少约20%-25%。此时肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

2、肾衰中早期氮质血症期:此期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,如严重呕吐、腹泻、致血容量不足、严重感染及使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。

3、肾衰中期肾功能衰竭期(尿毒症前期):肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时,肾单位减少约70%-90%,肾功能严重受损,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。

4、肾衰晚期尿毒症期:肾小球滤过率下降至每分钟10毫升-15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。

引起肾衰竭的主要原因是什么?

1、情志所伤

长期情志不舒,忧思恚怒,肝失疏泄,肝气郁结,三焦气机不畅,一则横逆而克脾土,肝脾不和,脾失健运,水湿泛滥;一则气机阻滞,气血运行不利,可发生气滞血瘀,或肝郁日久,郁而化火,肝火灼伤肾阴,导致肝肾阴虚。

2、烦劳过度

引起肾衰竭的主要原因会有脾肾虚损会波及肺、肝、心三脏。肝肾阴虚者,也会逐渐阴损及阳,形成气阴两虚或阴阳两虚的局面。肝肾亏损必然波及肺、脾、心三脏,与脾肾两虚的结果相同,最后五脏俱衰。长期从事重体力劳动,疲劳过度则损伤脾肾;酒色过度,早婚多育,损伤肾气,肾阳不足,命门火衰,火不暖土,脾肾两虚。脾虚则呕恶不食,肾虚则不能化气行水,湿浊弥漫,波及他脏,最后五脏俱败。

3、饮食不节

饮食不节包括暴饮暴食、长期饥饿、偏食、饮酒过度等,都会损伤脾胃,使其消磨水谷、化生精微、生养气血功能受到影响。若脾胃长期受损,必致气血来源不足,后天无以充养先天,故肾脏亦损;肾伤则腰府失养,水之气化不利,故见腰痛、水肿等症;另外,脾胃虚损,饮食不化精微,反为湿浊。湿浊壅塞三焦,正气不得升降,而见呕吐不止和小便闭塞不通。

4、失治误治

如在原发病治疗中,治不得当,迁延日久;或妄投苦寒伤中败胃之品,脾失健运,脾阳虚弱,伤及肾阳;或妄投辛热,伤津耗阴,肾阴亏损,进一步导致气阴不足;或只注意肾外疾病的治疗,而忽视了对肾脏的调理,造成肾气损伤;或用有毒药物伤及脾肾,致使脾失健运,肾失气化,水湿阻滞,浊毒内生。由于阴阳互根,脾肾气虚或脾肾阳虚必然要阳损及阴,形成气阴两虚或阴阳两虚的局面。

5、外邪侵袭

肾病久治不愈,脏腑功能下降,气血阴阳虚衰,卫外无力,易遭外邪侵袭。或为风邪所伤,肺气不宣,治节失职,不能通调水道,下输膀胱,三焦不利,湿浊阻滞,伤及脾土;或因素体中阳不足,风寒冷气乘虚侵入胃肠,寒实搏结中焦,使胃失和降,胃气上逆,阻抑小肠,不能分清泌浊;或因痰湿内盛,邪热入里,肺热壅盛,痰热搏结,阻塞肺络而致气喘不能卧。

导致肾衰竭发生的关键因素

1、降压药:降压药过量使用也是一个诱发因素。老年人肾脏功能退化、且对药物的解毒能力下降,对肾毒性药物的敏感性高,易发生急性肾衰。低血容量时肾血流灌注减少,GFR下降,同时交感神经兴奋和血管加压素升高引起肾内血管收缩,使 GFR进一步下降,从而诱发ARF;循环功能不全:各种原因引起的休克、心功能衰竭等循环功能不全,造成肾脏灌注不足, GFR下降。

2、外科后:严重的原发病、麻醉和镇静药的使用、组织创伤、失液、失血等因素使外科大手术后易发生急性肾衰。心脏手术后发生肾衰的机会取决于心肺短路的时间和术后心功能恢复情况;产科并发症:妊娠早期韵污染性流产:晚期则严重妊高症、大出血、子痛等并发症均易诱发ARF。

3、严重感染及败血症:各种严重感染,特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发急性肾衰;严重创伤:如烧伤、挤压伤、严重骨折等由于休克、感染和创伤组织释放的肌红蛋白等易发生ARF。严重烧伤则大量液体丢失及血管内溶血也易发生ARF。

4、应用肾毒性药物:使用具有肾毒性的药物如氨基糖甙类药物,造影剂及头孢菌素类抗生素,尤其在年老、幼儿、脱水、糖尿病、肝硬化、已有肾脏病者应用时特别危险,易诱发急性肾衰。

5、肝硬化和腹水:此时血浆肾素—血管肾张素—醛固酮系统已被激活,加压素分泌增加等导致肾脏水钠潴留。肝脏功能异常使药物解毒能力下降。此时若放腹水过多过快很容易诱发急性肾衰,此类病人使用肾毒性药物也易发生ARF;肾脏疾病:慢性肾脏疾病往往可影响到肾脏的自我调节功能,可因病变加剧或某些额外因素(感染,尿路梗阻,水电解质紊乱,肾毒性药物使用等)而诱发急性肾衰。

导致肾衰竭加重的原因

一般来说,慢性肾功能衰竭的病程是渐进性发展的,但是在病程的某一阶段,肾功能可出现急剧恶化,甚至严重威胁患者生命。这种肾功能恶化,如诊断、处理及时,往往具有一定地可逆性甚至能完全恢复到恶化前的肾功能水平。但如果肾病治疗不及时或肾病病情严重,这种恶化也可能是不可逆的。肾衰竭急剧恶化的危险茵素主要有:1、累及肾脏的疾病复发或加重:茹狼疮性肾炎、原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎的早期肾病症状等;2、血容量不足,低血压、脱水,休克等;3、组织创伤或大出血;;4、严重感染;5、肾毒性药物的应用;;6、泌尿道梗阻。

(责任编辑:郑梦雪 )

相关推荐

文章关键词: 尿毒症 肾衰竭 肾衰竭的原因

感冒药混吃引发肾衰竭?肾衰竭的原因有哪些

武汉的王女士心急治感冒,混着吃了四种感冒药,引发急性肾衰竭。据统计,中国每年大约250万人因乱吃药而损害健康,20万人因此死亡。而急性肾……详细>>

肾衰竭与尿毒症有什么差别?肾衰竭和尿毒症的症状

肾脏从出现病变开始,患者会逐渐的丧失肾脏功能,起初可能症状不明显,但是随着肾衰竭的出现,肾脏的损伤越来越严重,进而可能会引发尿毒症。肾衰……详细>>

肾衰竭的原因

几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致肾功能衰竭的产生,因此,肾功能衰竭原因极为广泛。急性肾功能衰竭没有治愈,短时期内又没有死亡亦可直接过渡……详细>>

药物引起肾衰竭原因 导致肾衰竭的原因有哪些?

随着社会的不断发展,我们身边的疾病也越来越多,肾衰竭会给患者的身体以及生活造成极大的伤害,中国有句古话叫“是药三分毒”很多朋友患有一些疾……详细>>

肾衰竭有哪些危险症状?引发慢性肾衰竭的病因

生活中很多人都知道,肾衰竭是一种比较严重的肾病,它会导致很多并发症的发生,而且在治疗上的难度也很大,那么到底肾衰竭会让患者出现哪些危险症……详细>>

尿结石最佳治疗方法 急性肾功能不全 肾功能不全 肾功能衰竭 肾囊肿症状 肾炎的症状有哪些 肾炎有什么症状 肾盂肾炎的治疗 隐匿性肾炎 儿童肾炎 急性肾盂肾炎 慢性肾炎的治疗 膜性肾炎 肾炎 尿毒症是什么引起的 尿毒症透析费用 怎样预防尿毒症 尿结石是怎么形成的 尿毒症的治疗 肾病专科医院 肾病综合征能治愈吗 肾病综合症治疗方法 糖尿病肾病分期 造影剂肾病 沈阳肾病医院 肾病的早期症状 肾病如何治疗 肾结石症状 肾结石治疗方法 掉头发是肾虚吗 北京肾病 肾癌晚期 如何治疗肾结石 肾结石病因 肾结石吃什么水果好 肾虚的原因 肾结石的症状 急性肾衰竭 男性肾虚 肾衰竭的症状 肾衰竭能活多久 急迫性尿失禁 女人尿失禁 老人尿失禁 老年妇女尿失禁 尿频尿急 尿急尿频尿痛 尿失禁 尿酸高的危害 二氯异氰尿酸钠 尿酸高吃什么药 儿童尿路感染 尿酸偏高的原因 尿频是怎么回事 尿频尿不尽 尿急惹出的秘密 尿路感染 急性尿路感染 尿路感染的早期症状 尿路感染症状 尿路感染的症状 玻尿酸隆鼻失败 腰痛是什么原因 治疗腰痛的最好方法 肺气虚 气虚的症状 肺水肿 水肿的症状 血尿素氮 血尿的治疗 蛋白尿是怎么回事 选择性蛋白尿 水肿吃什么 月经前水肿 虚火上炎 蛋白尿症状 小儿尿频 肉眼血尿 溶血尿毒综合征 血虚吃什么 输尿管结石痛怎么办 肾阴虚吃什么药 肾阴虚和肾阳虚的区别 阴虚体质 尿毒症能活多久 甲基丙二酸尿症 肾囊肿是怎么回事 肾囊肿严重吗 肾囊肿治疗 急慢性肾炎 狼疮肾炎 慢性肾小球肾炎 慢性肾炎的治疗方法 尿毒症有什么症状 中医治疗尿毒症 尿结石的原因 尿结石严重吗 尿毒症透析 尿毒症透析能活几年 急性肾功能衰竭
  • 王庆芳

  • 唐小玲

  • 谢燕

  • 卢国元

  • 王庆芳副主任医师

    枣庄市立医院 肾内科

    擅长: 擅长急、慢性肾小球肾炎,肾病综合症,急慢性肾功能衰竭,尿毒症等疾病的诊断与治疗。对泌尿系统感染性疾...详细>>

专家答疑每天喝多少酒会增加肝癌风险?

南方医科大学南方医院 专家在线解答网友疑惑

郑大勇 副主任医师

擅长:靶向治疗、微创治疗、生物治疗....[详情]