首页 > 疾病大全 > 肾病科 > 肾病疾病 > 肾病综合征 > 正文
肾病综合征
挂号科室:肾内科 同类疾病:手足口病糖尿病荨麻疹狂犬病痔疮

肾病综合症包括哪三种类型?肾病综合症症状表现

2018年02月21日      家庭医生在线

肾病综合症是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。按其发病原因可分为原发性肾病综合症与继发性肾病综合症。通常肾病综合症在儿科肾脏病中比较常见,肾病综合症发病的症状和急性肾小球肾炎以及尿路感染差不多。肾病综合症是由多种病因引起的,在不同类型的肾病综合症在临床表现各不相同,接下来为您讲解肾病综合症有哪三种类型?

肾病综合症病人在临床上主要表现为典型的“三高一低”症状,这主要有以下几个方面:

1、低蛋白血症。肾病综合症病人体内丢失大量白蛋白,病人的血清白蛋白水平多在30g/L以下,此时很容易发生低蛋白血症。

2、高度水肿。不同类型的肾病综合症病人,肾炎肾病综合症、原发性肾病综合症等等,几乎所有肾病综合症病人都可在临床上出现程度不同的浮肿,水肿以面部、下肢、阴囊部最明显。肾病综合症病人身体水肿可持续数周或数月,或一直伴随疾病时肿时消。当病人遭遇感染(特别是链球菌感染)后,浮肿常使发或加重,甚至可出现氮质血症

3、大量蛋白尿。大量蛋白尿症状的出现是诊断肾病综合症的可靠指标之一。

4、高脂血症。肾病综合症病人脂类代谢异常,导致病人血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇升高。

肾病综合症的三种类型:

小儿肾病综合症

小儿肾病综合症是一临床状态,是由于多种原因引起肾小球通透性的增加,导致大量蛋白由尿丢失。特点:大量蛋白尿(定性为+++或更多,定量为小儿超过o。1g/kg、低蛋白血症(血清白蛋白儿童<;30g/L、婴儿<25g/L)、高胆固醇血症(血清胆固醇儿童>5。70mmol/L、婴儿>5。20mmol/L)及明显浮肿为共同特征的临床合征。

小儿肾病综合症突出特点就是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,如眼睑,男孩的阴囊可肿得象灯泡,同时还有内脏浆膜腔的积液,如胸腔积液及腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮,皮肤稍有损伤便会渗水。水肿影响血液循环,使局部抵抗力降低,极易发生感染。

原发性肾病综合症

原发性肾病综合症。为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

1、微小病变肾病,多见于儿童及青少年。起病隐匿,肉眼血尿。

2、膜型肾病,一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见。

3、膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压。

4、系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻、中度高血压。

5、局灶性节段性肾小球硬化,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合症,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退。

继发性肾病综合症

肾病综合症如果没有病因可寻的称为原发性肾病综合症,有病因可寻的则称为继发性肾病综合症。继发性肾病综合症常见的病因有:

1、糖尿病性肾病:多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合症,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。

2、系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合症的临床表现。病人多有发热、皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值。血清抗核杭体、抗dsDNA、抗Sm抗体阳性,补体C3下降,血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白检查主要为IgG增高。肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征。

3、淀粉样变性:淀粉样变肾病有原发性和继发性之分,后者多继发于慢性感染(如结核、麻风或慢性肺化脓症等)、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。病人多数同时有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮肤有苔藓样黏液水肿。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿,一般3~5年出现肾病综合处,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明显,结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。

4、恶性肿瘤:各种恶性肿瘤均可引起肾病综合症,甚至以肾病综合症为早期临床表现。如乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌和淋巴增生性疾病常可发生肾病综合症。因此,对肾病综合症病人应做全面检查,如果发现全身淋巴结肿大、腹部肿块均应考虑到肿瘤引起的肾病综合症,积极证实原发肿瘤的诊断。

5、紫癜性肾炎:好发于青少年,临床可表现为肾病综合症,肾外表现主要有四肢远端的紫癜、腹痛、关节痛等。

6、药物:如金霉胺、青霉胺、非甾体抗炎药。


(责任编辑:郑梦雪 )

相关推荐

文章关键词: 肾病综合症症状 肾病综合症 肾病

肾病综合症有什么症状 肾病综合症怎么办

说起下肢浮肿,大家一定不陌生。因为有不少疾病的症状都有下肢浮肿,其中,肾病综合症造成的下肢浮肿也很普遍。肾病综合症是由于肾小球的过滤膜通……详细>>

肾病综合症为何会水肿?肾病综合症有哪些症状

肾病综合征是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组临床表现相似的综合征。据说大部分肾病综合症……详细>>

肾病综合症4大症状

如出现全身浮肿,腹大如箕或足肿如槌或目泡浮肿,按之没指,面色白而无光泽,形寒肢冷,神疲乏力,小便短少。详细>>

肾病综合症常见的三大类型

肾病的出现,给患者及家属的伤害是很大的,,一方面对患者身体健康的危害自然在所难免,二方面可能导致患者的性功能障碍,尤其是男性。具体看肾……详细>>

肾病综合症的饮食治疗

平时要限制蛋白质的摄取,可适量地食用牛奶、肉类,它们含有必需氨基酸较多,以供应身体所需。肾病综合征病人要注意脂肪的摄取。脂肪应考虑食用单……详细>>

尿结石最佳治疗方法 急性肾功能不全 肾功能不全 肾功能衰竭 肾囊肿的中医治疗 肾囊肿是怎么形成的 肾囊肿症状 肾炎的症状有哪些 肾炎有什么症状 肾盂肾炎的治疗 隐匿性肾炎 儿童肾炎 急性肾盂肾炎 慢性肾炎的治疗 膜性肾炎 肾炎 尿毒症是什么引起的 尿毒症透析费用 怎样预防尿毒症 尿结石是怎么形成的 尿毒症的治疗 肾病专科医院 肾病综合征能治愈吗 肾病综合症治疗方法 糖尿病肾病分期 造影剂肾病 沈阳肾病医院 肾病的早期症状 肾病如何治疗 肾结石症状 肾结石治疗方法 掉头发是肾虚吗 北京肾病 京东誉美肾病医院 肾癌晚期 如何治疗肾结石 肾结石病因 肾结石吃什么水果好 女人肾虚的症状有哪些 肾虚的症状有哪些 肾结石的症状 急性肾衰竭 男性肾虚 肾衰竭的症状 肾衰竭能活多久 急迫性尿失禁 女人尿失禁 老人尿失禁 老年妇女尿失禁 尿频尿急 尿急尿频尿痛 尿失禁 尿酸高的危害 二氯异氰尿酸钠 尿酸高吃什么药 儿童尿路感染 尿酸偏高的原因 尿频是怎么回事 尿频尿不尽 尿路感染 急性尿路感染 尿路感染的早期症状 尿路感染症状 尿路感染的症状 精血不足 腰痛是什么原因 治疗腰痛的最好方法 肺气虚 气虚的症状 肺水肿 水肿的症状 血尿素氮 血尿的治疗 蛋白尿是怎么回事 选择性蛋白尿 月经前水肿 虚火上炎 蛋白尿症状 小儿尿频 肉眼血尿 溶血尿毒综合征 血虚的症状 血虚吃什么 输尿管结石痛怎么办 阳虚的症状有哪些 肾阴虚和肾阳虚的区别 阴虚体质 尿毒症能活多久 甲基丙二酸尿症 云南结石病医院 肾积水症状 出血热是什么病 肾囊肿是怎么回事 肾囊肿严重吗 肾囊肿治疗 急慢性肾炎 狼疮肾炎 慢性肾小球肾炎 慢性肾炎的治疗方法 尿毒症有什么症状
  • 伍锟

  • 袁金忠

  • 王建文

  • 吕仁和

专家答疑滴眼药水可以治疗白内障吗?

中山大学中山眼科中心 专家在线解答网友疑惑

吴明星 主任医师

擅长:白内障的各种手术治疗,特别是小切口超声乳化白内障吸除 ....[详情]