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  • 防治老年慢性肾病 健康管理要先行一步

    2013-06-08    第二十六期    育儿频道出品

    导语:

        据统计,我国慢性肾脏病的总患病率为10.8%,每10个成人就有一人患病;而其中1-2%可能会发展为尿毒症。慢性肾脏病具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高以及知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低的特点。这对老年人的危害尤其严重,因此2014年第九届世界肾病日的主题是“防治老年慢性肾病”。[详细]

    警惕老年慢性肾脏病

    侯凡凡院士:老年慢性肾脏病起病隐匿 长期服药监测肾功能

            肾脏是人体排除代谢废物和毒素、调节水盐代谢和内分泌功能的重要器官,而肾脏功能会随年龄增长而逐步降低。随着全球社会老龄化的加剧,老年人的慢性肾脏病已成为一个需要特别关注的公共健康问题。肾脏的功能就如同筛子一般过滤血液,肾脏的过滤能力就成为了临床医生评估肾脏功能的主要方法。临床主要通过抽血检查血中尿素氮与肌酐来判断肾功能的好坏。老年人血尿素氮与肌酐的急剧变化都可视为肾脏病。但是血中尿素氮和肌酐的上升通常没有任何症状,因此,建议老年人每年的常规体检中应当加入血尿素氮和肌酐。

            很多药物都对肾脏有损害作用,特别是老年人的肾脏。目前来看,对肾脏有损害作用的药物最多的是抗生素,其次为非类固醇药物(如速效感冒药,止痛剂等)。因此,老年人不要盲目迷信药物,特别是中药,更不能乱吃民间所谓“神医”开出的偏方、土方。要记住,“是药三分毒”,任何药物都可能对肾脏造成损害。但老年人由于体质较弱,抵抗力低下,大病小病不断,吃药在所难免。而且高血压、糖尿病等疾病的积极治疗也需要长期服药控制。那么在服用药物时应注意:用药前检查肾功能和尿液;同类药物尽量选择毒性小的...阅读全文

    提升透析患者生命质量 防治透析并发症

    余学清教授:医生患者应向“前”看

            临床上要提高透析患者的生命质量,很重要的一点就是对并发症的防治。“透析的并发症较多,如首次透析的透析失衡综合征,感染,失血,透析中的低血压、高血压或心衰等”余学清教授介绍到。不过现在从医生到护士的经验,透析仪器的改良等方面,这些并发症都得到了较大的改善。余学清教授也强调了对透析治疗并发症预防需做到的事项:“要到普通人群里去筛选疾病人群,必须根据疾病的危险因素进行干预,延迟病情的进展。比如说生活方式的干预,吃少一点,运动多一点,心态好一点,睡眠足一点。”医生要同时注意药物的干预,对高血脂、高血压、高尿酸血症提前干预。在这两点上,病人和患者都要向“前”看...阅读全文

    慢性肾病患者健康管理

    史伟教授:透析病人要严格控制饮食

            尿量已经很少的病人,他们需要特别注意。病人治疗这一天会通过血液透析把体内多余的水分排出,毒素交换出来。但是那些无尿的病人一般是隔一天透析一次的,除了透析后还有一天半的时间,这一天半他是要吃东西喝水的,这些进去的水分病人没有尿了是出不来的,那怎么出来?还要靠下一次的透析,用机器帮他把水分排出来。

            肾功能不好的慢性肾脏病病人在没有透析的时候蛋白质的摄入也是要严格控制的,一定要按照医生的医嘱进行严格的控制。但是到了后期的时候,多数病人会出现一些营养不良的情况。在这个时候我们是要求病人加强营养的。这时蛋白质的摄入量要比没透析时增加很多。阅读全文

    薛耀明教授:严控血糖 防老年慢性肾病发生

            随着我国糖尿病发病率的快速升高,随之而来的由慢性高血糖造成的各种并发症也正逐渐地危害人们的健康。糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因。目前人们对于糖尿病肾病的认识还普遍存在着“三低误区”。

            那么,我们如何能够对糖尿病肾病进行及早的诊断与治疗呢?由于每个糖尿病肾病患者的身体情况不同,因此病情发展的速度也不一样。因此糖尿病肾病患者必须要了解自己所处的糖尿病肾病分期。这样才能制定出适合自己的治疗方案,控制好病情,防止病发症的出现。阅读全文

    健康十万个为什么

    网友问题

    Q:
    透析患者饮食应注意什么?
    A:
    透析患者(包括血液透析和腹膜透析患者)进入透析阶段对蛋白的限制就可以适当放宽,这个时候已经不再强调严格限制蛋白,而此前在慢性肾衰的早期,为延缓进入透析阶段... [详细]
    Q:
    肾衰竭儿童选择哪种透析方式比较好?
    A:
    肾病衰竭儿童70%可优先选择腹膜透析。相对于血液透析,腹膜透析不仅对小孩的生长发育的影响相对低,对孩子的心理影响也相对小...   [详细]
    Q:
    透析治疗的尿毒症患者应该保持怎样的心态?
    A:
     其实,到了尿毒症期靠透析治疗也不要太悲观,在肾脏病学界,透析病史最长的是48年,是个欧洲的白种人,他大概是二三十岁的时候得了尿毒症... [详细]

    专家咨询

    史伟 教授

    擅长治疗狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、急性及慢性肾功能衰竭...