古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
钬激光治疗有很多优点
首先,为患者保留了肾脏,维持和保证了患者的生活质量。
第二,术后肿瘤不易复发。这是因为钬激光不仅可以干净、彻底地切掉肿瘤,而且在手术的同时,肿瘤周边的毛细血管、林巴管也同时被凝固和封闭,不仅出血少,而且及时封闭了肿瘤可能转移的路径。开放式手术在术中难免会触动肿瘤,对它形成干扰,引起扩散。
第三,由于手术是微创,因而病人出血少、痛苦小,术后恢复快。
术后复查需做好心理准备
患者要保瘤肾脏,自然也需付出一些“代价”——术后检查比较麻烦。
由于保留了肾脏,所以每次术后检查都需要做内窥镜探查——输尿管镜需要深入肾脏、输尿管腔等部位详细察看,才能确知病情。
除了内窥镜探查外,肾脏上的造瘘管在较长一段时间内需要患者保留着,不过,这并不会影响患者正常的工作和生活。术后检查通常为3个月进行1次,经过4次检查证实没问题后,肾脏上的造瘘管才能去掉。
此外,患者术后要多喝水,以增加尿液排泄,从而预防尿路感染。
不是所有上尿路上皮癌都能用钬激光治疗
对于肾盂癌患者来说,没有比保全肾脏更令人欣慰的了。但并不是所有的肾盂肿瘤都可以用这种方法——目前,手术切除肾脏才是最为根治癌症的办法。
杜传军主任介绍,这种为患者保全肾脏的保守疗法有严格的适应症:
首先是早期的肿瘤。此时肿瘤表现为浅表性、体积小、分级低。
第二是对于年纪大,或是有高血压、冠心病等慢性病,不能耐受大手术的患者。
第三是孤立肾、对侧肾功能不全者。
(责任编辑:尹浩 )
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