古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
低钾血症患者就医前,医生应注意了解有无导致失钾的各种原因,如摄入不足,经胃肠道或肾失钾过多,及造成钾分布异常的各种可能。应注意询问有关用药治疗情况,内分泌疾患及家族病史。其次,应行体格检查,轻度低钾血症患者常无明显的临床症征,可出现全身软弱无力,肢体软瘫,胆反射减弱或消失,严重者有呼吸肌麻痹。
低钾血症患者应做以下检查:
1、血清钾。
2、24h尿钾、尿液pH值。
3、心电图。
4、肾素,血管紧张素、醛固酮、甲状腺激素、皮质醇节律监测,以明确病因诊断。
5、CT、彩超可了解肾脏及肾动脉情况。
诊断依据:
1、长期禁食或少食、呕吐、腹泻、长期使用利尿药而未补钾。
2、乏力、腱反射减弱、神志淡漠、嗜睡、腹胀、腊麻痹、心悸、心律失常等临床表现。
3、血清钾<3.5 mmol/L。
4、心电图显示T波低平、双向、倒置或出现U波。
(责任编辑:吴敏 )
文章关键词:
急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗,而不管其病因为何;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。详细>>
缺钾的严重程度与细胞内外钾浓度之差密切相关,还取决于低血钾发生的速度、持续时间及病因。详细>>
在临床中低钾血症颇为常见,究其原因,大致分为以下三类:详细>>
低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失,称为钾缺乏(pot……详细>>