家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 肾病科 > 肾病治疗 > 手术治疗 > 正文
感染
挂号科室:感染科 同类疾病:水痘花斑癣库鲁病腺病毒感染裂谷热

肾移植手术后该如何护理 肾移植术后注意并发症

2014-12-04 09:44:10      家庭医生在线

肾移植因为其庞大的治疗费用与配型率低而被大家熟知,肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。一般多选髂内动脉进行吻合,目前的肾移植手术仅需完成健康肾植入腹腔的程序,已不主张移植前先作双肾切除,除非十分必要。如严重肾结核,肾脏本身的功能已失,结核病灶的存在,还会向各处扩散;又如多发性铸型结石的存在,伴发顽固的细菌感染,易引发败血症、肾盂积脓、肾周脓疡等危及生命的并发症;肾脏肿瘤、巨大多囊肾、大量血尿等也考虑先作肾切除,复原后再肾移植,并非两种手术同时进行。除上述疾病均不主张处理原肾脏,下面我们一起看看肾移植的知识吧。

肾移植手术后该如何护理

1、减轻焦虑和恐惧,

2、合理饮食或提供营养支持,

3、维持体液和内环境平衡。

术后恢复的营养治疗

1、热能:依据患者病情、性别、体重、身高、体力活动、劳动强度等计算每日所需热能。成人轻体力劳动按30-35kcal/kg,维持理想体重。理想体重=身高(cm)-105,注意碳水化合物和脂肪的撮入量,参加适当的体育活动。

2、蛋白质、免疫抑制剂能加速蛋白质的分解,抑制合成,使蛋白质消耗增加,故宜适当增加蛋白质的供给量,成人每天按1.3-1.6g/kg。(感染和排异除外)

3、豆和面制品供给:若血肌酐持续在140umol/L以下,各项生化指标正常,无明显感染、排斥、健康状况良好的患者,可在术后3-6个月后进食豆类及面、豆制品,每天低于50g。

提醒:注意肾移植手术的并发症

急性排异反应的诊断有时十分困难,难以与其它情况鉴别。尤其存在感染时,其治疗原则截然不同,必须及时鉴别。

急性,肾小管坏死手术后早期发生无尿或少尿。多与肾缺血有关,如供肾热缺血时间长、灌注不当、保存时间过久;或由尿路造影或血管造影所致。常需肾活组织检查以鉴别。表现为肾间质水肿、局限性缺血、广泛肾小管变性坏死。

慢性排异反应

发生于术后6月~1年以后。系持久的体液免疫和细胞免疫之后果,可兼有两种免疫之特征,常以前者为主。多因术后早期排异反应治疗不彻底,或反复发生急性排异反应所致。常为隐匿性。

临床表现为进展缓慢的高血压、蛋白尿,移植肾进行性缩小,功能减退。血尿、少尿、血肌酐、尿素氮升高、内生肌酐清除率降低,血色素降低。

(责任编辑:吴洁媚 )

相关推荐

文章关键词:

肾移植术后有何排异反应?肾移植后要如何保健

肾移植因为其庞大的治疗费用与配型率低而被大家熟知,肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。一般多选髂内动脉进行吻合,目前的肾移植……详细>>

肾衰竭患者可以做肾移植手术吗?注意,这4种情况不宜做肾移植

肾移植主要就是将良好的肾源通过手术植入到患者的身体内,来达到恢复肾脏功能的目的,但是肾移植的手术费用高昂,并且需要进行长期的护理。而且并……详细>>

肾移植手术成功后万事大吉?还应做好这3大护理重点!

在诸多的器官移植手术当中,肾移植手术是目前来说技术发展较为成熟,成功率比较高的一种。虽然肾移植手术有着较高的成功率,但是也是建立在有匹配……详细>>

什么情况要做肾移植? 手术后护理这两点很重要!

如果肾衰竭发生且不可逆,肾移植是透析之外的另一种选择。家庭成员或者器官移植中心安排的合适捐献者是肾脏移植来源。肾脏移植存在一定风险,患者……详细>>

尿毒症患者肾移植术后这6大护理要做好!

尿毒症是很严重的一种肾脏疾病,到了后期患者的肾功能会完全缺失,需要长期通过透析或者是肾脏移植来进行治疗。而且尿毒症患者在进行肾移植手术之……详细>>

  • 何艳

  • 王英杰

  • 张绪清

  • 李玲

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]