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慢性肾炎需要长时间治疗 常用治疗药物有哪些?

2015-02-05 10:01:10      家庭医生在线

慢性肾炎患者因存在慢性肾功能损害,会出现水肿、蛋白尿、高血压等并发症,需要长期服药治疗。那么,慢性肾炎该如何治疗,常见的药物治疗肾炎是哪些?

慢性肾炎需要长时间持续治疗,下面5种方法在临床上比较常见。

1、一般治疗

当患者没有达到浮肿消退、肉眼血尿消失和血压正常时,应卧床休息,保证每天少于3克的低盐饮食。肾功能正常的患者每日每公斤体重摄入1g蛋白质,当患者出现氮质血症时应限制蛋白质摄入,建议给予高质量的富含必需氨基酸的动物蛋白。

2、对症治疗

针对患者采取消肿、利尿、降血压治疗。常用噻嗪类利尿剂,如果利尿后高血压值仍不满意,可加分次口服钙通道阻滞剂或血管扩张药。但患者少尿时应慎用血管紧张素转化酶抑制剂和保钾利尿药,以免诱发高血钾。

3、治疗感染灶

首选青霉素800万单位静脉滴注10~14天,过敏患者可改用对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素。反复发作的慢性扁桃体炎患者,待肾炎病情稳定后可进行扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。

4、透析治疗

少数患者因急性肾功能衰竭而出现透析指征时,应及时进行血液透析或腹膜透析慢性肾炎有自愈倾向,患者的肾功能多可逐渐恢复,因此不需要长期透析治疗。

5、中医治疗

根据辨证将慢性肾炎分为风热、风寒和湿热型,可分别予以凉血解毒,宣肺利尿,清热利湿等疗法。

慢性肾炎的常用治疗药物有哪些

1、糖皮质激素

糖皮质激素是治疗慢性肾炎的主要药物之一,他可以通过抑制炎症反应、控制免疫反应、抑制醛固酮等机制,影响肾小球基底膜的通透性等综合作用,达到利尿及消除蛋白尿的作用,目前常用的药物为泼尼松。

2、减少蛋白尿的药物

慢性肾炎可引发高血压,高血压会加重肾损害。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性,达到减少蛋白尿的作用。

3、利尿药

慢性肾炎患者发生水肿时需要进行利尿,使体内多余的水分及时排出。利尿剂的种类较多,常用的有噻嗪类(氢氯噻嗪)、袢利尿剂(如速尿)。在使用利尿剂时,慢性肾炎患者应定期复查钠、钾等电解质水平,以免发生电解质紊乱。

4、细胞毒药物

细胞毒素药物应用较少,适用于激素依赖型及激素抵抗型慢性肾炎患者,可协同激素作用,增强疗效,常用的药物有环磷酰胺。

慢性肾炎药物治疗有哪些注意

在慢性肾炎的治疗刚开始的时候,饮食控制甚为重要,原则上给予低盐饮食并限制水,因大多数病人有水肿和高血压;若血压很高,水肿最为明显,应予以无盐饮食,每日入液量限制在1000ml以内。尿闭者应按处理,成人蛋白质每日宜在30~40g,或按蛋白质0。6/(kg·d)计算,以免加重肾脏负担。

慢性肾炎患者的的治疗中,注意休息对防止症状加重、促进疾病好转很重要。慢性肾炎异常加重时,则仍以卧床为宜。应避免受寒受湿,以免寒冷引起肾小动脉痉挛,加重肾脏缺血。

做好以上准备,接下来就要和医院联系了。慢性肾炎的治疗想要彻底,手术是难免的,选择正规的医疗机构和有经验的医师是十分重要的。

慢性肾炎的治疗主要要从饮食、生活护理以及治疗角度来考虑。以上就是几点特别要注意的,根据个人病情及环境的不同,对慢性肾炎的治疗过程中的注意事项也是有所差别的。这些更详细的内容就需要您咨询我们的在线专家了。祝您早日摆脱病魔的困扰。

(责任编辑:郑梦雪 )

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