发胖四肢无力谨防肾虚 肾功能不全是肾虚吗

食量并没有增大，生活一切如常，可体重却在不停上升。即使你每天运动个把小时，效果也不尽理想。尽管很少人会把肥胖和肾虚联系到一起，但事实却是，你发胖的罪魁祸首之一就是肾虚。浑身没劲，四肢无力，也可能与肾虚有一定关系，因为肾是“做强之官”。

生活中有不少人认为肾功能不全就是肾虚，因而想要通过治疗肾虚的方法去治疗肾功能不全，却因此耽误了肾功能不全的最佳治疗时期，造成严重的后果。

其实，肾功能不全与肾虚完全不是一回事。

首先，西医学的“肾脏”和中医学的“肾”是两个完全不同的概念。西医学中所说的肾脏是指具有排泄代谢废物，维持水、电解质酸碱平衡，产生多种激素等功能的重要器官，与心脏、肝脏一样，是实实在在存在的脏器。而中医学所说的“肾”可以说是一个系统，涵盖西医学的内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、呼吸系统等，既全面又笼统，其包括肾精、肾气、肾阴、肾阳等不同概念。因此，肾功能不全可以通过仪器检查确证，而肾虚是通过中医辨证证明的，是仪器所检查不出的。

其次，症状不同。肾功能不全可有消化系统、血液系统、呼吸系统等全身症状。而肾虚则根据肾阳虚与肾阴虚的不同，而表现出腰酸、四肢发冷、畏寒，燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等症状。

第三，治疗方法不同。肾功能不全首先需要对其原发病进行治疗，并通过药物控制其症状，在肾功能不全晚期还需要通过透析等方法进行治疗。而肾虚主要通过食补进行治疗，必要时可辅助一些药物治疗，如肾阳虚可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鳅来进行食补，肾阴虚可以吃黑木耳、黑芝麻、小核桃等进行食补，肾虚治疗药物则有肾宝、玉苁蓉、金匮肾气丸、右归丸等。

肾功能检查项目有哪些：

1、血尿素氮（BUN）

参考值：正常情况：二乙酰一肟显色法为1.8mmol/L～6.8mmol/L;尿素酶。钠氏显色法为3.2mmol/L～6.1retool/L。

临床意义：增高则显示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐（Scr）

参考值：正常情况下成年男性为（79.6～132.6）p。mol/L，女性为（70.7～106.1）I山mol/L，小儿为（26.5～62.0）I山mol/L，全血（88.4～159.1）I乩mol/L。

临床意义：增加显示肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少显示进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

3、血尿酸

参考值：正常情况下成年男性为（149～417）Ixmol/L，女性为（89～357）iLLmol/L;大于60岁的男性为（250～476）Ixmol/L;女性为（190～434）I山mol/L。

临床意义：增加则显示痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

4、尿肌酐（Cr）

参考值：正常情况下婴儿为（88～176）I.zmmol·kg～·d～；儿童为（44～352）“mol·kg～·d～；成人为（7～8）mmol·kg～·d～。

临床意义：增高显示饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。减低显示肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

5、尿蛋白

参考值：正常情况下定性为阴性。临床意义：正常人每日自尿中排出约（40～80）mg蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60（60%）左右来自血浆，其余的来源于肾、尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。该值生理性增加则显示体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动等。

6、选择性蛋白尿指数（SPI）

参考值：正常情况下SPI<0.1表示选择性好，SPI为0.1～0.2表示选择性一般，SPI>0.2表示选择性差。

临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。

相反，表示选择性差。

7、B2一微球蛋白清除试验

参考值：正常情况下为（23～62）¨L/min。

临床意义：增高则显示肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。