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肾脏损伤的治疗方法?

2017-09-07 16:29:51      

肾脏损伤的治疗方法?

肾脏损伤是常见内脏损伤的一种,但也是健康隐患较大的一种。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右,相信很多人对此并不陌生,也有很多朋友遇到此类情况不知道该怎么办,该如何处理?

非手术治

适于肾挫伤或轻度撕裂伤。包括绝对卧床休息、抗感染、应用止血药物等。严格限制活动至少2周,保持大使通畅,预防呼吸道感染,避免腹压突然增高导致继发性出血。

一般治疗包括:

①绝对卧床休息卧床休息的时间因肾脏损伤的程度而异,肾脏裂伤应卧床休息4~6周,2~3个月不宜参加体力劳动和竞技运动。

②止血、镇静:应立即给予有效的止血药物,以减少继续出血的可能,由于肾损伤出血引起肾周血肿肾纤维膜及肾周筋膜受牵拉而出现腰部胀痛或出血进入集合系统,血凝块引起输尿管梗阻,出现肾绞痛。故肾损伤患者多有明显的疼痛表现,而疼痛又会引起患者烦躁、不安活动,进而加重肾脏出血。因此应给予必要的镇静处理。

③感染的防治及补液:应给予广谱抗生素,预防感染,防止血肿感染形成脓肿,并注意补入足够的能量、血容量维持水、电解质平衡,及时补充机体在非常态下的代谢需要。

④保持两便通畅严重肾损伤患者应立即给予保留导尿一方面有利于观察尿液颜色变化,另一方面能防止患者排尿时加重肾脏损伤。必要时给予缓泻剂帮助患者通便。防止用力排便增加腹压引起继发性出血可能。

手术治疗

2、手术方式:

先控制肾蒂,制止出血,清除肾周围血肿及尿外渗后再探查处理肾脏。

①肾脏裂伤修补术:肾脏裂伤范围较局限,整个肾脏血运无障碍者予以修补。

②肾脏部分切除术:肾的一极严重损伤,其余肾组织无损伤或虽有裂伤但可以修补者。

③肾血管修补或肾血管重建术:肾蒂血管撕裂、断裂、血栓形成者。

④肾切除术:肾脏严重碎裂伤无法修补者,严重肾蒂伤血管无法修补或重建者;肾损伤后肾内血管已广泛血栓形成者;肾脏创伤后感染、坏死及继发性大出血者。注意在伤肾切除前,必须明确对侧肾脏功能良好,方可进行切除。

综上,肾脏的治疗方法分为手术治疗与非手术治疗。当然,我们都希望是不动手术是最好,但是因为肾脏关乎内脏功能的正常运行。所以还希望大家根据自己的实际情况,所需要手术的请在医生的指导下选择手术。若是症状轻微,那么非手术治疗当然是最好的。

(责任编辑:苏雅婷 )

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